患者
昨晚半夜肚子和腰锥骨特别痛，疼醒，下半夜便多但没落下，头低烧不舒服但还没到冒冷汗的程度，尿尿感觉阴茎有种怪怪的感觉，不尿也有点那个感觉，好像里面有股东西不听使唤，要失禁似的，今早状态好多了，就剩下肚子还不太舒服，身上有点没劲儿（男，33岁）
郭金彪医生
你好，可以看一下舌头了解情况？
患者
图片因隐私问题无法显示
郭金彪医生
您有没有经常性熬夜？加班？工作生活学习压力大不大？有没有抽烟喝酒等习惯呢？
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患者
平时睡的比较晚，习惯一般十一二点，烟酒都不接触，我现在尿尿感觉特别怪，就像阴茎和后面不是一体的，一有感觉就好像发烧酸热一股水流的感觉 不知道怎么描述好
郭金彪医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
郭金彪医生
舌苔黄厚腻，提示湿气重，火气大！舌尖红，舌边红，有芒刺！提示肝胆火旺、心火旺！！您有口苦口干口臭？是否存在发热？体温正常吗？除此之外，还有别的不舒服吗？咽痛，恶心，想吐，
患者
口干口苦口臭。不发热，体温正常，但昨晚有点低烧的感觉，肚子不舒服，不一定什么时候疼一下，阴茎不舒服，就上面描述的，也是不定什么时候一下子，在就身上有些累 别的症状没有
郭金彪医生
舌体胖大，舌边有齿痕，提示脾胃虚弱，出现脾胃问题，比如胃部不适，胃胀气，消化不良，反酸烧心，打嗝放屁，大便粘腻粘马桶，里急后重，黏腻不爽！生化气血不足，气血亏虚，精神倦怠，神疲乏力，痰湿运化差，肺气不足，免疫力差，抵抗疾病能力不足
患者
昨晚肚子和腰骨特别疼痛什么原因，疼醒好一阵
郭金彪医生
昨晚肚子和腰骨特别疼痛什么原因，疼醒好一阵 初步考虑
郭金彪医生
第一肾脏或者尿路结石活动导致
患者
疼的都睡不着觉，愣挺了好一阵，疼的都不太敢动，骨头有点像发散性的痛，肚子像绞痛，也描述不太好，就是疼，现在好多了
郭金彪医生
第二，考虑急胃肠炎合并腰椎间盘突出压迫神经
郭金彪医生
疼的都睡不着觉，愣挺了好一阵，疼的都不太敢动，骨头有点像发散性的痛，肚子像绞痛，也描述不太好，就是疼，现在好多了 根据您的描述，第一种可能性很大很大
郭金彪医生
平常体检有没有肾结石等毛病？
患者
体检前列腺彩超没发现
郭金彪医生
当然，如果没有结石，可能存在胃肠的急性炎症，比如腹膜炎，阑尾炎等！
患者
这个会一阵就自己好了吗
郭金彪医生
体检前列腺彩超没发现 这个做泌尿系彩超，看的肾脏，膀胱，输尿管，不仅仅是前列腺
郭金彪医生
这个会一阵就自己好了吗 比较轻微的话，会出现间歇性的疼痛
患者
像阴茎和后面不是一体的，一有感觉就好像发烧酸热一股水流的感觉 这个感觉好奇怪，尿路结实或者腹膜炎阑尾炎也会有这种状态吗 而且会自己好转
郭金彪医生
像阴茎和后面不是一体的，一有感觉就好像发烧酸热一股水流的感觉 这个感觉好奇怪，
患者
现在还是有点总上厕所 大小号都有 但不拉肚子
郭金彪医生
考虑前列腺炎可能，或者尿路结石
郭金彪医生
腹膜炎阑尾炎也会有这种状态吗 而且会自己好转 可能您合并两种毛病，不仅仅是单子的呢！ 炎症的轻度，是不会出现剧烈的疼痛，而且是可以暂时改善
患者
我昨晚是剧烈疼痛，就肚子和腰椎骨腰部那一块儿骨头
郭金彪医生
对的呢！刚才您说了，也描述了
郭金彪医生
根据您的情况，考虑尿路结石可能性最大！
郭金彪医生
其次才是急腹症
郭金彪医生
由于结石的可移动性！所以肾相对靠后，可以刺激到腰部，然后自动移动到靠前的输尿管，也会导致腹痛
患者
骨头疼跟骨髓瘤什么的没有关系是吧 我父亲是骨髓瘤去世的
郭金彪医生
您骨头疼只是腰椎附近，其他部位有没有呢？
患者
其他地方都没有
患者
会不会有啥别的大毛病
郭金彪医生
建议您继续观察
郭金彪医生
不放心可以进一步就诊检查！
患者
医院现在都是新冠，也不敢去啊 尿路结石自己还有什么方法再佐证判断一下吗 不行我先吃点这方面的药
患者
过了疫情高发期以后再说
郭金彪医生
好的呢
郭金彪医生
尿路结石可能会再次发作！如果不小心再次卡顿的话
郭金彪医生
目前可以口服复方石淋通，排石胶囊，左氧氟沙星！
患者
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患者
结石的话我是不是不适合再吃这东西了
郭金彪医生
对
患者
忍不住又上两次厕所了，大便还总能便出来 这东西也是随时能有的吗...绝了😭
郭金彪医生
可能存在腹泻
郭金彪医生
一般是不会有的呢！都很大量嘛？
郭金彪医生
拉完之后会舒服一些嘛？
患者
不大，就一两下
患者
拉完会舒服一会
患者
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患者
稍微稀了一些
郭金彪医生
那肯定的呢
郭金彪医生
说明可以
郭金彪医生
考虑腹泻的状态，
患者
尿路结石会导致腹泻吗 还是说可能结石+腹泻
患者
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患者
家里有这个，和左氧沙星是一样的不
郭金彪医生
您的猜想没有错
郭金彪医生
不一样的呢
郭金彪医生
这个是诺氟沙星胶囊，治疗腹泻
患者
今天一天阴茎经常有一股一股的尿意 属于尿路结石的症状吗
患者
去解手也能尿出来，量不多
郭金彪医生
尿路刺激征的情况
郭金彪医生
考虑结石，感染，炎症等情况
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咨询时间: 2022-12-12
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