刘医生，您好！我母亲现66岁，体内输尿管结石已经有3-4年（位于输尿管上段 0.9mm），之前有吃药，喝水，都没有掉下来，同时也有肾结石（在毕节市区医院B超显示是泥沙型，伴有肾积水）那边医生建议手术，（说是从腰上打孔）由于母亲年纪大了，我就想咨询下，她这种情况，保守治疗效果是不是不理想，如果需要手术，请问目前手术方式是哪种？激光碎石对肾脏伤害是不是很大，腰上打孔和尿道擦管，哪种伤害小些，谢谢医生（女，65岁）

这个结石一般情况是排不出来的，可以选择经皮肾镜，也可以选择软镜碎石。经皮肾镜有出血风险，但是手术时间短，恢复要慢一点。输尿管软镜贵，但是损伤小，恢复快。腰上打洞的就是经皮肾镜，输尿管软镜，顺利的话3到4万，泥沙型结石不需要处理，一般情况下，多喝水，勤排尿可以排出来的，定期复查彩超即可。