患者
脾大是什么原因 一年长大1.5厘米（男，32岁）
图片因隐私问题无法显示
陈俊辉医生
你好，脾大原因还是比较多的，有做彩超吗？有肝病或者有血液系统疾病吗
患者
彩超上面有
患者
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患者
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患者
这两年的B超
患者
有脂肪肝
患者
血液病怎么检查？
陈俊辉医生
单从血常规没有看出什么血液系统问题。可有什么症状或者疾病吗？
患者
无症状
陈俊辉医生
有乙肝吗？
患者
皮肤容易长疹子 长疹子后胸部后背皮肤颜色暗沉
患者
这个算是症状吗
患者
没有乙肝
陈俊辉医生
你这个其实不需要处理的。有一部分人在轻度脾肿大查不出具体的原因。
患者
可是他在长大 不处理等变大影响白细胞就不好了吧
患者
有什么方法可以查处原因吗
陈俊辉医生
最多见三大类原因，感染，非感染者例如脾淤血导致，还有就是血液系统疾病或者肿瘤类的。但那些多有临床症状而且脾大程度在中度以上
患者
淤血做什么检查？
患者
血液系统疾病做什么检查？
陈俊辉医生
现在有点事，稍微等一会哈。
患者
👌
陈俊辉医生
淤血性你目前已经查过了。没有肝硬化，心功能也正常。
陈俊辉医生
你身上有多发的淋巴结肿大吗？有不明原因发热吗？
患者
那怎么办
患者
什么是淋巴结肿大
患者
也没有发热 有时候发热感觉不舒服可能有点感冒 第二天就好
陈俊辉医生
经常发热吗？
患者
也没有啊
患者
这个发热有什么影响吗
患者
会是什么原因？
患者
怎么检查？
陈俊辉医生
发热多提示一些感染性疾病。 病毒感染，传染性单核细胞增多症、风疹、病毒性肝炎； 细菌感染，伤寒、副伤寒、波状热、亚急性细菌性心内膜炎等； 寄生虫感染，急性疟疾、急性血吸虫、包虫病；螺旋体感染，钩端螺旋体病，鼠咬热及回归热等； 立克次体感染，斑疹伤寒 、恙虫病。 这些都会导致脾肿大。但大部分都会有症状的。
患者
以上原因有办法检查吗？
陈俊辉医生
上面绝大多数会引起发热，或者有一些典型的症状，如果没有任何症状的话都不考虑。
患者
一般发热也就一会 没有很长时间
患者
就是脸上发热那种
陈俊辉医生
所以你以后如果有发热的话第一时间去医院检查。我就拿传染性单核细胞增多症为例，它会导致脾肿大，但发病有发热，咽痛，淋巴结肿大，也有一大部分人没有症状，当然如果发病血常规能看到问题。
患者
请问这个发热程度是什么样 自身感觉热还是发烧？
陈俊辉医生
不是自身感觉热，是真的发热。一般多高于37.8度。
患者
好的需要注意什么吗
陈俊辉医生
还是定期随访，主要检查就是肝胆胰脾彩超和血常规。还有就是要注意全身有没有多处浅表淋巴结的肿大，当然一处的淋巴结大没有什么关系。
患者
好的 谢谢
患者
吃饭要注意吗？
陈俊辉医生
吃饭没什么影响的，不需要注意什么
患者
好谢谢
陈俊辉医生
不用谢。
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咨询时间: 2022-03-25
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