患者
小腿大小不一样，很明显，早上起床不是很明显，一走路就会变很大，很硬（女，27岁）
李建军医生
你好！这种情况有多久了？
李建军医生
这种情况有多久了？去医院就诊过吗？
李建军医生
变的很大，很硬的一侧，是不是水肿啊？可以拍照传上来看看吗？
患者
是从我2宝的时候，打麻药，麻药过后，有个朋只脚好了，大的这只就很痛，痛了一个月，才好，好了只后，就一只大一只小了，9个月了
患者
左边的大
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
李建军医生
噢噢，看上去很明显不一样
李建军医生
做下肢血管超声检查了吗？
患者
对，很明显
李建军医生
有没有什么症状啊？
患者
刚起床，还好，走一天，等晚上的时候，就很明显要大很多
李建军医生
更多考虑是深静脉血栓，建议做血管超声检查一下，明确诊断，积极治疗
患者
前2天照这个，我们这的医生都不知道是什么病，也不给我治疗，也没给药，就说没办法治，哎！
李建军医生
应该到血管外科就诊
李建军医生
通过下肢血管超声，可以明确诊断
患者
我发为什么我发图片给你，发不了
患者
你说的那个，比超，检查，做了，说正常
李建军医生
您的2张图片，我看见了，一侧腿较粗
患者
还有照了张ct也说没有什么
李建军医生
有没有什么症状啊？
李建军医生
疼痛吗？
患者
不是的，我发的时候，我在外面我们这的医院做的检查报告
李建军医生
噢噢，您可以再发一次
患者
就生宝宝那个月痛，好了只后就没有再痛了，和正常的那一样了，
患者
图片因隐私问题无法显示
李建军医生
更多考虑是深静脉血栓引起的。如果现在没有症状，适当休息，可以热敷按摩理疗治疗。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
就是这2张
患者
你帮我看一下
李建军医生
如果是淋巴管阻塞，又称大象腿，建议到风湿免疫科明确诊断
李建军医生
血管超声检查，没有深静脉血栓
患者
你可以判断是淋巴堵吗？那天那医生得这个结论，还是百度查的，我都不太敢相信
李建军医生
可以到风湿免疫科，检查，可以明确诊断。
李建军医生
不是深静脉血栓。根据你的症状，不能排除这个毛病
患者
不知道我们这边的医院有没有这科
李建军医生
三级医院，都应该有
患者
有可能是淋巴管堵噻是吗？
李建军医生
有可能
患者
那还有其他的可能吗？医生
李建军医生
但是不是太严重
患者
如果是这种，还有的治吗？医生
李建军医生
没有症状，其他可能就是没什么问题。
患者
会不会是肌肉有
患者
肌肉问题
李建军医生
淋巴阻塞，早期可以治疗的。通过药物，针灸理疗治疗
李建军医生
肌肉问题，可能性不大
患者
这种病会不会自己好的可能，
李建军医生
建议积极诊治
患者
就是不会自己好的可能是吗？
患者
是不是，只会越来越大，大到走不动
患者
我查了下这种病，有的 截肢。
患者
就很害怕，
李建军医生
到医院应该能够明确诊断，如果是，应该是疾病早期，可以治疗的
李建军医生
不要过于担心
患者
这个发病的时间是不是很长
李建军医生
到三级医院血管外科或者风湿免疫科进一步查明。
患者
9个月了，
李建军医生
您感觉，您的这个大腿增粗是越来越严重吗？
李建军医生
还是一直这个样子
患者
到我注意来，一直这样，就是早上刚起床要小点，走路之后又变大，要是到明天早上又小点，就这样
李建军医生
噢噢，如果总是这样，没有加重病情。应该问题不大。看上去皮肤也没有增厚，是不是。两侧皮肤基本一样
患者
大腿不明显，就是小腿
李建军医生
小腿皮肤增厚吗？
患者
就是小腿肚那里，好大
李建军医生
是不是皮肤，两侧一个样？
李建军医生
皮肤的厚度，柔韧性，触摸感，两侧一样吗？
患者
2个腿的吗？
李建军医生
对，左右两个腿，皮肤一样吗？
患者
变大的那只腿的好像比较厚一点，我也摸不出来
患者
就感觉大的那个腿，肉要多点
李建军医生
如果皮肤较厚，触摸较硬，不排除象皮肿，建议积极诊治
患者
象皮肿是什么时候病，
李建军医生
单纯肌肉增粗，皮肤光泽，纹理，柔韧性一个样，应该问题不大的
李建军医生
象皮肿，是慢性淋巴管水肿
李建军医生
表现为皮肤和皮下组织增生，皮皱加深，皮肤增厚变硬
患者
这个病难治吗？
患者
我们这的医生说，如果时那个病，就没有办法治，我也不知道该怎么办
李建军医生
应该说可以治，属于难治疾病
李建军医生
到三甲医院血管外科，明确诊断
患者
那如果不去治呢？会不会越来越大，
李建军医生
如果是橡皮肿，应该越来越大
患者
但是我看，皮肤没有皮皱加深
李建军医生
两条腿皮肤一个样，应该没问题的
患者
医生你有那种病的图片吗？发给我看看，我的像不像
李建军医生
我这里没有，临床上没有留下照片
患者
医生如果是那个病，去治疗是不是得住院，我家里还有宝宝，
李建军医生
你的图片看，目前不像这个病，看上去两侧皮肤没有区别
李建军医生
诊断和治疗都应该住院，系统一些
患者
那你看我发给你的那张照片，看我的像不像，会不会才初期，皮肤不会变那么快
李建军医生
现在图片看，不像
患者
医生你觉得我有必要做个肌电图
李建军医生
可以做检查看看，排除这个毛病。如果是，建议早期治疗干预，效果应该好一些
李建军医生
没有神经症状，没必要做肌电图
患者
那如果我现在去检查，还要做啥检查才肯定是不是这个病
李建军医生
淋巴管造影
患者
如果时这个病，治疗时间是不是会很长
李建军医生
早期诊断治疗，应该快一些
患者
那如果我现在去检查，还要做啥检查才肯定是不是这个病
李建军医生
淋巴管造影检查，必要时取病理检查
患者
淋巴管造影，检查的时候痛不痛
李建军医生
不痛
患者
医生，我这个有可能是废用性肌萎
患者
吗？
李建军医生
不能
患者
好的，明白了，现在唯一可能得就是刚才那个毛病了是吗？
李建军医生
废用性肌萎缩，一般是制动形成
李建军医生
应该排除一下橡皮肿，不一定是
患者
血管外科或者风湿免疫科，去医院挂这2科都可以是吗？医生
李建军医生
早诊断，早治疗。祝你早日康复！
李建军医生
最好是血管外科
患者
挂这2科就可以了是吧，骨科不用再看了是吗？
患者
好的，谢谢你医生
李建军医生
嗯嗯，是的
李建军医生
不客气
患者
医生你说的三甲医院，是不是在我们这都不算
患者
是大城市才算是吧
李建军医生
让您久等了，可以到当地医院咨询一下。
李建军医生
三甲医院，应该都可以
患者
好的，
李建军医生
嗯嗯，好的
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咨询时间: 2020-04-14
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