春雨医生

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患者

我父亲患肝癌于上月23日做的右肝切除术(胆囊切除),术后半月开始有腹水并低热,胆红素已升高至155,一直食饮不好,五天前CT检查左肝未病变、门静脉无血栓,昨天CT检查已形成血栓,您看这种情况乐观吗?(男,61岁)

韩红霞医生

你好,很高兴为你解答。

韩红霞医生

能把检查的结果发给我看一下吗?

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患者

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韩红霞医生

稍等,我看一下

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患者

这是在湖北荆门转到武汉协和医院时检查,这边结果在医生那,就是胆红包素升到155,门静脉形成血栓了,肺部有点感染

韩红霞医生

是血栓还是癌栓呢

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患者

血栓,左肝未病变,当时手术切的很成功

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患者

转院前未形成血栓

韩红霞医生

那应该是病情加重了,因为胆红素升的也很快呀

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患者

胆红素是升的比较快,您看还会继续升吗?这种情况乐观吗?

韩红霞医生

现在在怎么治疗?

韩红霞医生

腹腔积液处理了吗?

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患者

这是用药单

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患者

靠小便排的,今早体重比前两天轻了3公斤

韩红霞医生

哦,我看到了,是保肝、利尿、降黄、消炎的药。点了几天了,症状缓解了吗?

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患者

来协和这边今天是第四天,腹帐稍徽好了点

韩红霞医生

还有低热吗

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患者

食欲还是不行,基本上吃不了什么

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患者

有,37.5-38之间

韩红霞医生

黄好一些吗还是稳定,没加重

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患者

今天用药又加了替考拉宁

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患者

稳定

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患者

您说这几天形成血栓了,是不是病情在加重

韩红霞医生

那可能是患者还有低热,所以就加了一种消炎药。嗯嗯,是的

韩红霞医生

而且现在肝功、胆红素都高很多

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患者

这样是不是会导致肝衰,是不是很不乐观,术后左肝一直还没澎胀

韩红霞医生

目前看患者的病情比较重,现在也只能有这些对症的药物治疗了,现在用治血栓的药物了吗?

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患者

今天CT刚出结果,前面没血栓就还没用,您说大概多久能控制病情,康复的机率大不大

韩红霞医生

我觉得至少得用7天药才能看出效果。

韩红霞医生

乙肝用抗病毒的药物了吗?

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患者

左肝未病变目前应该没生命危险吧

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患者

用了

韩红霞医生

目前没有,用抗病毒的药物,对降转氨酶和胆红素也会有帮助的。

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患者

嗯,谢谢,用几天药后再查肝功能,康复的机率应该很大吧

韩红霞医生

嗯嗯,是很大的,不客气😊

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患者

韩医生:您好!我父亲怎么低热一直不退呢,这边医生说血栓先不理不用治血栓的药,是什么情况啊!

韩红霞医生

你不是说有肺部感染吗?低热可能是肺部感染的问题,有没有咳嗽、咳痰,痰是什么颜色?

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患者

没有咳嗽也没痰,就是一直低热!

韩红霞医生

低热应该考虑还是有感染

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咨询时间: 2017-04-30
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韩红霞
韩红霞  肿瘤内科 医师 已认证
百强医院  哈尔滨医科大学附属第二医院
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