春雨医生

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患者

孩子八个月,昨天晚上八点从床上摔下来了,精神状态正常,今天做了ct显示凹陷骨折.需要做手术吗,还是能自己恢复(女,27岁)
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林和璞医生

你好,骨折不需要手术,能自行愈合,但不一定能完全恢复原样

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患者

那这个片子能看出她有没有压迫神经吗?

林和璞医生

没有看到,颅骨跟大脑皮层之间有硬膜间隔的。

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患者

那她现在这个问题不大是吗

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患者

会不会有什么后遗症

林和璞医生

目前看问题不大,这几天严密观察孩子的精神状态就行了

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患者

会不会有后遗症呢

林和璞医生

一般不会,小孩颅骨还没有完全成型,时间长了有可能完全恢复

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患者

观察需要多长时间内,现在是24小时

林和璞医生

3天以上没事的话,问题就不大了

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患者

就是没有呕吐什么症状就可以是吗

林和璞医生

是的,睡眠饮食正常的话,问题就不大

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患者

那这个凹陷是不是恢复也还是有个坑

林和璞医生

不好说,看自己的恢复,不管能不能恢复,也不建议手术

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患者

就这个片子除了凹陷没有别的问题吧

林和璞医生

是的,别的还好

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患者

就是凹陷不回复除了外观问题,对孩子以后成长也没影响吧

林和璞医生

单纯的颅骨骨折对孩子成长没有影响

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患者

谢谢了,你说的太好了,说的很明白。孩子小太担心了,有什么不懂的我在咨询你。

林和璞医生

好的,不客气,可以关注我。尤其要观察好前三天的情况。

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患者

嗯,谢谢了

林和璞医生

不客气👌

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患者

不好意思问一下,骨折了为什么我摸她,他不疼啊,不哭不闹啊

林和璞医生

隔着头皮轻轻摸不会太疼的

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患者

谢谢🙏

林和璞医生

👌

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患者

林医生,我还想问一下,这个凹陷的骨头不会越长越凹吧

林和璞医生

不会,脑子发育会顶起来的

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患者

谢谢林大夫

林和璞医生

不客气

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患者

林大夫,今天去医院,大夫建议做手术,说她这个很难恢复,说这个凹陷有1.5厘米

林和璞医生

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患者

我不太想做手术,因为我觉得只要手术肯定是有风险的,而且他还这么小,刚才我门去了医院,然后那个大夫说她的凹陷不是乒乓球型的凹陷,说很难恢复,说她这个有角

林和璞医生

做不做需要你们当父母的拿主意,做的话需要全麻,但都是在硬膜外操作,一般不会损伤到脑组织。不做呢,有可能恢复不到原型,不好看,但对脑发育影响不大。

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患者

我现在不考虑她这个外形好不好看,因为长头发了,也就看不出来了,我不知道她如果凹陷的地方不鼓起来,随着年龄的增大,会不会压迫神经有什么影响。外观我都不在意,

林和璞医生

骨折在右侧顶骨,脑组织发育的同时颅骨也会发育,现在没有压迫,以后再压迫的可能性不大,但没有人能够保证一定不压迫,只能严密观察随访

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患者

凹陷多久会往起鼓呢,不做手术,我需要多久复查一下呢

林和璞医生

这个是漫长的过程,不是短时间看的出来的,平时你可以一个月用手摸一下看看,复查不用太频繁,至少半年以上。即使出现了异常,再考虑做手术也来得及。

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患者

她这个出现异常会是什么反应呢

林和璞医生

顶叶不是重要的脑功能区,一般不会有什么明显的异常,如果有频繁头痛、恶心呕吐,可以去检查,否则没什么大的异常。主要是孩子太小,也只能观察这些比较宽泛的现象。

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患者

谢谢,林大夫

林和璞医生

不客气

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咨询时间: 2018-12-08
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林和璞
林和璞  神经外科 主治医师
解放军总医院第七医学中心
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