春雨医生

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患者

大夫,我妈突发脑溢血已经3天,做了微创手术治疗,还在重症监护室,昨天做了CT医生说还是有少量出血,并且脑部出现了水肿,已往右部偏移、同时发现我妈有糖尿病,糖高下不来,可能还要切呼吸口,医生说我妈的情况很不好!我想问问大夫怎么办???求求你帮帮我!!!(男,55岁)

曹波医生

你好!请问有没有发病当时的头颅CT片子或者报告?

曹波医生

发病多久做的微创手术?

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患者

有的

曹波医生

请发过来一下

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患者

发病4个多小时后做的微创手术

曹波医生

好的,发病当时人就昏迷了吗?有没有大小便失禁的情况?

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患者

CT在主治医师那里,现在拿不上

曹波医生

你别着急,拿到了再发给我也行。目前通过您的描述,出血量估计算中等量以上,发病时间短,一周到十天左右脑水肿会出现高峰期。

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患者

发病是我妈是清醒状态,只是路上颠簸有呕吐了,所以增加了病情,路上有小便失禁

曹波医生

目前微创手术做了,就是主要用药,降低颅内水肿和压力

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患者

医生说糖要降下来,后期还会出现并发症肺部,和胃炎

曹波医生

如果人意识不清,或者咳嗽咳痰没有力量,就需要果断切开气管排痰。

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患者

是的,医生也是这样说的,

曹波医生

病情稳定了,能够自己咳嗽了,后期就可以封闭。

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患者

说再观察一下,如果不行就切

曹波医生

脑出血确实是比较严重的疾病,容易引起身体其他系统器官的并发症。

曹波医生

是的,就是怕肺部感染控制不住

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患者

我昨天进去探视,我叫我妈她睫毛也动手也有动的

曹波医生

有没有用呼吸机?

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患者

没有

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患者

医生说这是潜度昏迷状态

曹波医生

嗯,是的,如果后期水肿厉害,再次加重昏迷的话,可能需要开颅减轻颅内压力,同时清楚血肿。

曹波医生

如果用药能够度过脑水肿高峰期,那就相对安全一点。

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患者

如果开颅清除了血清及颅内压力,是不是就算是度过危险期了,

曹波医生

脑水肿的发展是必经的过程,这个过程减轻了才算度过危险期。

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患者

好的,谢谢大夫,我稍后给你发CT片

曹波医生

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咨询时间: 2018-03-29
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曹波
曹波  神经外科 医师 已认证
绵阳市中医院
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