春雨医生

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患者

您好,我弟弟酒精肝硬化,前几天搬柜子到5楼,柜子很重,请问对他身体有影响吗?(男,33岁)

李哲医生

你好,搬重物并不会对肝硬化有什么不好的作用的

李哲医生

只要别用过过猛就行

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患者

他现在也没有什么不舒服,只是我比较担心,很后悔让他搬东西

李哲医生

不会的

李哲医生

不是说得了肝硬化就什么也不能干了

李哲医生

而且搬东西即便出问题,也是肌肉关节的问题

李哲医生

和肝硬化没关系

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患者

他酒精肝硬化,戒酒了,加上吃药,会有好转吗

李哲医生

肝硬化一旦形成就不能逆转了

李哲医生

硬化的肝脏不能变软

李哲医生

但是肝功能可以维持正常

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患者

现在有什么好的办法吗,他吃的复方鳖甲软肝片,复方甘草酸苷片,促肝细胞生长胶囊

李哲医生

注意复查肝功能就行

李哲医生

如果肝功能正常,不需要吃保肝药

李哲医生

软肝片和促肝细胞吃点也行,但是意义不大

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患者

可以上班吗?他请病假几个月了

李哲医生

得看肝功能

李哲医生

这几个月有复查过么

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患者

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李哲医生

那看来是单纯切的胆囊

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患者

没切

李哲医生

sorry

李哲医生

差行了

李哲医生

看成另一个咨询的患者了😭

李哲医生

吃了这几个药以后又复查了没

李哲医生

我看肝功能不太好

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患者

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李哲医生

我看这是6.22的

李哲医生

7月份查了没

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李哲医生

不是

李哲医生

肝功能

李哲医生

彩超看着就是一个肝功能损害的表现

李哲医生

胆囊也不太好

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患者

李医生能看清楚吗?7月份没查,他是3个月复查一次

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患者

是肝硬化的早期症状吗?

李哲医生

这个看不出有没有肝硬化来,只是有肝脏损害

李哲医生

肝硬化需要专门的弹性彩超或者肝脏穿刺活检

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患者

做得磁共振,说是肝硬化

李哲医生

彩超,ct 核磁都是通过肝脏的形态来判断

李哲医生

看有没有比例失调

李哲医生

有没有边缘锯齿状

李哲医生

如果这些检查能看出来,那就是比较明显的了,肝硬化挺靠后了

李哲医生

但是早期还是靠那两个诊断

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患者

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李哲医生

这几个还挺好

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患者

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李哲医生

这个也没事

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李哲医生

以前有过消化道出血么

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患者

从来没有过

李哲医生

那挺好的

李哲医生

那就继续这么复查就行

李哲医生

主要是看肝功能的变化

李哲医生

正常就停药

李哲医生

异常就继续吃

李哲医生

异常的明显再调整药物剂量

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患者

他这是喝酒导致的肝硬化,没有乙肝病毒,之前也没有肝病,请问他现在的情况是早期肝硬化吗?还是不是肝硬化?

李哲医生

肝硬化的程度需要看肝脏弹性彩超

李哲医生

回着肝脏穿刺活检

李哲医生

会测量出具体的硬度值

李哲医生

看胃镜结果应该是肝硬化

李哲医生

已经有食管胃底静脉曲张了

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患者

应该是早期的吗,您看他的这些报告

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患者

可以去上班吗?

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患者

药已经吃了6个月了

李哲医生

看着不像早期

李哲医生

有这种明显的食管胃底静脉曲张,起码也得中期了,算不到很早。

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患者

以后不喝酒,不会发展吧,对以后有影响吗?

李哲医生

对,不能喝酒

李哲医生

酒精是最重要的刺激,但是其它刺激也有可能加重肝硬化

李哲医生

比如熬夜,继发的感染等等

李哲医生

都要避免

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患者

他就是喝酒喝的,这个情况能去上班吗?

李哲医生

平时活动怎么样

李哲医生

再就是他做的什么工作

李哲医生

办公室?体力劳动?

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患者

不是办公室,矿上电工,搞机修,电修

李哲医生

你看他体力情况了,如果平时活动干什么都可以的话,也可以回去上班。

李哲医生

如果平时就很懒就不想动,那还是在家休着吧。

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患者

好的,谢谢您

李哲医生

不客气

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患者

李医生,他前天帮我搬柜子,搬着柜子爬了5层楼,真的不会影响吗?干了一次重体力活?

李哲医生

他搬了以后呢?有什么不舒服的么

李哲医生

腰酸背痛的不算

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患者

没有不舒服,我只是担心他有肝硬化,我很后悔

李哲医生

那不就好了嘛,他不也没啥事

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患者

只是怕这一次伤到肝

李哲医生

不会的

李哲医生

道理上讲不通嘛怎么伤肝

李哲医生

没有这个机制

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患者

谢谢您耐心回答我的问题,万分感谢!

李哲医生

不客气😊

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患者

不会伤到肝就行,那我也放心了

李哲医生

不要胡思乱想了😊

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患者

谢谢,早点休息李医生

李哲医生

嗯,好

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咨询时间: 2019-07-21
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李哲
李哲  肝胆外科 主治医师 已认证
山东省第二人民医院
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