患者
脚裸滑膜炎打完封闭针药效过了以后还会疼吗（男，26岁）
韦勇力医生
打的什么针？封闭针吗？
患者
对
韦勇力医生
是扭伤了以后出现的情况吗？
患者
今年3月扭的那会疼的不能下地，后来干了，10月份又开始疼了
韦勇力医生
封闭针的作用，是通过局部应用药物，改善局部无菌性炎症引起的疼痛
患者
打完药效过了还会疼吗啊
韦勇力医生
药物及效果，大概需要3到4天，麻药的作用只有2到4小时
韦勇力医生
所以在起效的过程中，仍然会有几天会出现疼痛
患者
我是说过几天药效过了还会疼吗
韦勇力医生
局部封闭治疗，一般2到3次，才能确定两项
韦勇力医生
才能确定疗效
韦勇力医生
任何治疗方法都不是万能的，也有封闭以后效果不好的
韦勇力医生
你现在关节肿胀的明显吗？
患者
不明显
患者
昨天打完封闭针明显，今天就不疼了
患者
我这个需要做核磁查一下吗
患者
在吗
韦勇力医生
在的，有点打瞌睡了
韦勇力医生
抱歉
韦勇力医生
做核磁的意义不是很大
韦勇力医生
我的建议是，再观察一段时间，用药效果还可以，以后注意就行了
韦勇力医生
滑膜的问题，大部分和运动刺激有关系
韦勇力医生
如果局部封闭的效果比较好，一般一次到两次就可以完全缓解
韦勇力医生
封闭的效果不太好，可以口服神威滑膜炎颗粒，这一类的活血化瘀的药物，外用膏药，同时作用，一部分患者也能够根除掉疼痛
韦勇力医生
症状反复发作，保守治疗效果不理想的情况下，需要到关节外科就诊，或者运动医学科，足踝外科就诊
韦勇力医生
需要医生检查过以后，根据您的情况，决定是否需要做磁共振
患者
这个需要注意些什么
患者
我上班后每天走2万步左右
韦勇力医生
现在需要控制运动量
韦勇力医生
在飞必须的状态下，尽可能减少活动的强度
韦勇力医生
在非必须
韦勇力医生
如果工作需要，建议您买个护踝
韦勇力医生
图片因隐私问题无法显示
韦勇力医生
这样的
韦勇力医生
能够保护踝关节
患者
我打1次封闭针过一个礼拜不疼了，还用再去打吗
韦勇力医生
不疼了就不用去打了
患者
我这种情况是滑膜炎吗
患者
脚裸左右摆动疼，脚底和脚后跟也疼走不了路
韦勇力医生
这种情况可能是踝关节不稳定，韧带引起的可能性比较大一些
患者
是韧带损伤吗
韦勇力医生
对的，有可能是韧带损伤，或者踝关节不稳定的原因引起的
患者
韧带损伤 能自愈吗
韦勇力医生
要确诊，需要医生做体格检查，结合片子的结果做出判断
韦勇力医生
韧带损伤很难，自己恢复
韦勇力医生
一般都是要通过干预的
患者
那我这去医院做什么检查可以确诊啊
韦勇力医生
建议您去足踝外科就诊，需要医生检查以后，根据检查的结果，作出判断
韦勇力医生
一般情况下，需要做，磁共振
患者
我现在不疼了去做核磁能查出来原因吗
韦勇力医生
不疼，去做磁共振，没有意义的
韦勇力医生
不疼就不需要做了
患者
不疼的话去做核磁共振检查不出来原因是吗
患者
在吗
韦勇力医生
在的
韦勇力医生
不疼的情况下没有必要做磁共振
患者
不疼的话检查不出来什么原因吗
韦勇力医生
疼的时候组织有水肿，能够看得清楚
韦勇力医生
不疼的时候，水肿消退，明显的损伤也能看得到
韦勇力医生
我的意思是，不疼的时候您做它没有任何的意义，如果发现有损伤，不引起疼痛，你会做手术吗？
患者
意思是疼和不疼都能检查出来哪有问题是吧
韦勇力医生
是的，有问题的地方，疼和不疼的时候，都能够在磁共振下面检查出来
患者
这个做手术还需要开刀吗
韦勇力医生
能够保守治疗，用药打针做理疗，就不要开刀
患者
这个是不是疼的时候做核磁看的更透彻，不疼的时候看的不明显
韦勇力医生
有症状的时候，磁共振的表现可能会更加明显一点
患者
那像我这种情况现在不疼了去做核磁也能查出来什么问题引起的疼痛是吗，我已经打完封闭针了去做核磁哪儿有问题也能查出来吧
韦勇力医生
包括如果你要检查问题，磁共振的检查只是一种检查的手段，不能直接说明问题，需要医生，结合体格检查的结果，核磁共振的结果，确定什么情况，做什么样的治疗。
患者
这个打封闭针能维持多久脚裸不疼啊
韦勇力医生
效果好，最起码可以维持三个月到半年
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咨询时间: 2019-11-06
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