胆囊穿刺一个月最近几天流清水一样的胆汁怎么回事-真实医生回答-春雨医生

患者

胆囊穿刺一个月最近几天流清水一样的胆汁不知道怎么回事（女，36岁）

李钰医生

什么原因做的胆囊穿刺？

患者

医生您好，不好意思这么晚打扰您

患者

因为我是孕妇，保守治疗，所以做了胆囊穿刺

李钰医生

急性胆囊炎

李钰医生

结石嵌顿了？

患者

胆囊炎胆结石

患者

结石卡在胆囊锦部了

李钰医生

结石嵌顿会造成胆汁不通

患者

急性胆囊炎，那天晚上疼的没办去就去医院，医生先给我输的消炎水，然后给我做的穿刺

李钰医生

现在是不是透明的液体

患者

是透明的液体，流的不是太多

患者

3天流了50升，今天估计也没流多少

李钰医生

那是分泌的

李钰医生

胆汁估计堵住了，过不了

患者

那怎么办啊

李钰医生

你孕多久了？

患者

3个多月

患者

我现在怀孕了，又不能乱用药

李钰医生

这个不影响，只要你炎症消退就可以了

患者

胆汁堵住了咋办呢

李钰医生

可你现在穿刺了就很麻烦，拿点管子怕再次痛，不拿掉就要一直带着，影响生活

李钰医生

堵住就堵住了，反正胆囊都是要切掉的

患者

我今天找了好几个医生，有的人说我这感染了

患者

感染了的话我应该会发高烧的啊，真的是把我吓到了

患者

那我这堵住了不流胆汁了，胆汁流哪去了

李钰医生

正常胆汁从肝脏分泌出来，先进入胆囊浓缩后再进入肠道，现在是不进去胆囊，直接去肠道了

患者

那我这带个管子不是没有任何作用了吗

李钰医生

过过还有可能通

患者

我想问下医生，我从昨天开始下腹部疼痛怎么回事

患者

就是肚脐眼平行位置一公分左右的地方，我很奇怪，躺着不疼，坐着也不怎么疼，就是一站起来一呼吸就疼

李钰医生

这个位置和胆囊没关系了

李钰医生

疼得位置固定？

患者

有时候侧身就感觉又跑后面去了

李钰医生

这个肠道蠕动的可能性大

李钰医生

目前不好说

患者

你的意思是肠子的问题

患者

上一次疼的不行，我拿毛巾热敷了下有所好转，这一次用毛巾敷了还是疼，就是不能站起来，一站起来呼吸就疼

李钰医生

肠道痉挛，不一定是疾病

患者

那为什么我这都2天了还没有缓解，而且我肚子里老是咕咕的，一天下来没听过

李钰医生

胆囊问题的影响消化功能

李钰医生

最近大便是不是次数偏多？

患者

昨天两次，今天是拉稀了，就一次

患者

大便还好，我吃的不多，一般都是喝半碗小米粥，吃点菜

李钰医生

这个要慢慢调整，会有一段时间，注意清淡饮食

患者

我不知道我为什么忽然会得肠痉挛

李钰医生

是因为胆囊影响了消化，造成肠蠕动的增加

患者

我刚才看了下，那个管子里又流了好多白色透明胆汁

李钰医生

没事，过两天再看看，可以做个超声复查一下

患者

可是我都流了3天的白色透明胆汁了，我有点担心，天天睡不好觉

李钰医生

你担心什么？

李钰医生

再次疼痛？

患者

我害怕感染啊

李钰医生

这个不要担心，有管子在，不会的

患者

不是说管子在。也会容易感染吗

李钰医生

那个是管子的感染，不是胆囊的

患者

那他们所说的胆囊穿刺以后感染了然后还发高烧

李钰医生

穿刺了只是疏通了胆汁，减少了进一步的感染机会，经过抗感染治疗才可以控制炎症

患者

带着引流管怎么会感染发高烧呢

李钰医生

如果是胆囊造成的发热，说明它的胆囊炎症还没有控制好，需要继续抗菌治疗。

患者

那像我这种情况流白色透明的胆汁，没有感染的可能吗

李钰医生

机会很小

患者

正常人的胆汁通过肝张分泌后进去胆囊浓缩后再就去肠子里。那我这胆囊现在都堵住了，没有浓缩功了，怎么还会流出白色透明的胆汁呢

李钰医生

分泌功能还是有的

李钰医生

胆囊黏膜没有坏死啊

李钰医生

不好意思😣，要睡觉了，昨晚夜班，明天再回复你的问题👍

患者

那我的胆汁怎么会流入到肠子里去呢，不应该啊

李钰医生

患者

那我这胆囊都堵了，带这个管子也没有用了吧

李钰医生

防止再通

患者

那你的意思是说我现在胆囊已经不发炎了

患者

所以他胆汁直接流肠子里了

李钰医生

胆囊没有功能了，炎症需要超声检查看看

患者

那之前引流出来的黄色胆汁，是不是胆囊还有功能

李钰医生

是胆囊颈管没有完全被堵死

李钰医生

图片因隐私问题无法显示

患者

那你的意思是我现在胆囊颈部已经被堵死了，那咋弄啊

李钰医生

等以后切除胆囊吧

患者

那我这还有半年才生孩子呢，这半年会不会对我生活有影响

李钰医生

不痛就不会

患者

半年会不会合并其他疾病啊

李钰医生

不会

患者

那这个管子我都没必要带着呢吗，我这胆囊都没有功能了，石头都堵住了

李钰医生

复查超声再说

患者

医生如果我现在胆囊还有炎症，该怎么处理

李钰医生

没有炎症了啊，你现在没有发热，疼痛啊

李钰医生

你现最主要关心的是手术时间的选择

患者

我不知道什么时候手术最好啊

李钰医生

你现在孕早期，一般孕5-6月相对风险低

李钰医生

腹腔镜微创手术，恢复很快的，一般一周都出院了

患者

管子带着，胆囊都堵住了，胆囊也会发炎吗

李钰医生

一般不会了

患者

是不是这个胆囊颈部卡在里面的石头，是随身体活动的，那会不会忽然通了不赌了

李钰医生

不会随身体活动，主要是水肿消退后看石头的情况

患者

水肿，你说我这哪水肿了

患者

你说我这有没有可能管子脱落了

李钰医生

胆囊壁水肿

李钰医生

这种管子是有钩的，不会脱落

患者

那我现在流的清水，我可以暂时闭管吗

李钰医生

不需要

患者

刚去做B超了，也没检查出来什么，也没看到石头有没有堵住

患者

可能说是没查出来

李钰医生

超声检查单发来看看

患者

嗯嗯我一会拍给你

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

能看到吗

患者

这是今天做的B超，我也不知道有没有炎症

李钰医生

大黄芒硝各500g

患者

等于说我胆囊现在还发炎着啊，

患者

胆囊发炎，胆囊颈部又堵着了，这消不了炎症怎么办

患者

生理盐水怎么充管子

李钰医生

这个炎症和你理解的不一样，没事的

患者

医生我发现你在这所有的医生里面是最有耐心的一个了

患者

但是如果管子堵住了，就不会往外引流分泌物了啊按说

李钰医生

客气了

李钰医生

这个是图文咨询，毕竟不是面诊，所以我只能说一些可能性，我只是说有没有可能堵塞？

患者

我给你说上一次有个医生，应该是不专业，B超单子结果还没有下来，他就拿那个针管用生理盐水给我抽，说是管子可能堵住了，把我疼的要命，然后从那以后右侧腹部就开始疼，我估计我现在右侧腹部疼就是那次给抽的，他还说没事就是轻微的疼痛，我疼的都站不起来了，结果B超单子下来后，上面说我胆囊里面没有胆汁了。炎症已经消除了，那他为啥要给我抽呢

李钰医生

别人的做法我不好评价

李钰医生

适量冲洗，不需要抽

患者

那个我现在饮食方面要注意哪些，会不会吃高脂肪的又会右侧上腹部疼痛

李钰医生

低脂清淡饮食还是需要的

李钰医生

增加营养不一定要大鱼大肉

患者

那比如我今天吃了鱼了，会不会引起右上腹部的疼痛

李钰医生

清炖的会好点，

患者

偶尔吃一次没关系吧，还有我这还会不会胆囊炎犯病，右上腹部疼痛啊

李钰医生

有可能，但是症状会很轻，也好控制

患者

可是我带着引流管呢，怎么会右腹部再疼呢

李钰医生

胆囊的神经支配会因为进食后而使胆囊收缩造成疼痛

患者

那这个疼痛是可以忍受的吧，比那个没穿管子之前的疼痛会轻点吧，那个是把我疼怕了

李钰医生

这个疼痛很少会有，不要担心，基本的东西都可以吃

患者

完了我今天晚上吃了我爸做的炝锅鱼，说是我好多天没见肉了给我肚子的孩子补补，好害怕发作啊

李钰医生

基本没问题😊，别担心，适当注意就可以了，现在营养还是要跟的上的，不然孩子怎么办