您好，能帮我看看这个是痔疮吗，是肛瘘吗，需要手术吗？ 最近一年肛门处老有异物感，大便也总擦不干净，多擦几次后纸上会有血迹。再早的时候，有过两次便血，血呈鲜红，做肠镜检查都是正常的。大概大半年前肛门处还长了一个皮赘，似乎变长了些，但今天拍照没有看到，因为发现有一处皮肤破损，会不会是皮赘脱落了呢？谢谢！（女，32岁）老师，我在网上看到说痔疮皮赘不会脱落，尖锐湿疣才会脱落，我这个会是尖锐湿疣吗？ 谢谢您。

这几个是痔疮。把肛门放中间，拍一张清晰的照片，这张太偏了。把肛门放中间，拍一张清晰的照片，这张肛门的位置太偏了。擦的时间太长了，这么擦，会对肛门皮肤有损伤。太模糊了，看不清。这个是痔疮，可是便后清洗，不要一直擦，损伤皮肤。如果仍然效果不好，只有手术切除。是痔疮。时间这么久，应该关系不大。现在的办法就是，便后温水清洗干净，不要一直擦，就可以避免损伤皮肤。如果仍然效果不好，只有手术切除。影响的几率小。这些作用不大，就不要用了。破损原因考虑是擦的时间长和用力。不像肛瘘。痔疮可以发生这种现象。痔疮的症状。不是皮赘脱落，就是痔疮皮肤破溃。不是肿了。不注意号，痔疮就会逐渐加重。不是肛门失禁。排便情况和痔疮关系不大。不是痔疮的现象。