患者
请常医生帮忙看一下药品诊断单,并给一些详细的饮食建议,谢谢辛苦了!(女,62岁)
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常红星医生
你好,所有的化验检查结果都看过了,腰椎的T值都低于-2.5,股骨颈有两个低于-2.5,所致诊断重度骨质疏松是明确的,全身酸痛应该是骨质疏松引起的。由于自身抗体都不高,抗ccp略高于正常,所以类风湿关节炎可以排除。
常红星医生
骨质疏松的一般药物组合如下:1.钙片+骨化三醇是基础,提供原料的;2.二磷膦酸钠是防止钙流失的,可以预防骨密度继续降低;3.骨康胶囊/骨疏康胶囊/金天格胶囊,这些是促进钙合成骨头的;4.降钙素可以促进成骨,但是不宜长时间用,如果用过几个月的话,就不要再用了。
常红星医生
特立帕肽是唯一能促进成骨的药物,只是有点贵,一般在前面药物治疗一段时间没有明显效果或近期有骨折的情况下推荐使用。
常红星医生
维生素AD和骨化三醇作用一致,选一个就行。
常红星医生
伊班膦酸钠不建议长期使用,一般口服推荐用固邦或福善美,不能耐受口服的,推荐静滴唑来膦酸注射液,这个一年只用一次即可。
患者
谢谢常医生,想再问一下,如果经济条件允许,是不是可以直接用特立帕肽,我婆婆这种情况平均多久可以起效果,副作用大吗?谢谢!
常红星医生
就目前骨密度结果看,可以直接用特立帕肽,骨密度可以在6个月后复查看看。自觉不适症状大概在用药1-2个月就能改善。
患者
好的谢谢常医生,这两天我就去骨科医院探讨下用药方案。非常感谢您!
常红星医生
不客气,祝老太太早日康复!
患者
😘
常红星医生
👍👍
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咨询时间: 2020-06-06