患者
你好，杨医生，我是机关上班的，每天基本是坐着工作，一年前腰部不适，现在就是坐一会就僵，疼，站久也也这样，而且有下坠感。然后肛门处如果收缩，神经痛。怎么办好？（男，33岁）
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杨波医生
您好！还有其他症状吗？腿脚麻木无力吗？
杨波医生
具体哪个部位疼痛拍照指指给我看看！
患者
无腿脚麻木
患者
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患者
腰椎左侧部位按压有疼痛不适感。另外有时左小腿外侧会神经疼。不知道是不是压迫到腿神经
杨波医生
对！一般同侧腰椎间盘突出导致下腰痛，同侧腿脚麻木疼痛。
杨波医生
腰椎间盘突出主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。 预防为主，平时要有良好的坐姿，睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度，定期改变姿势。职业工作中需要常弯腰动作者，应定时伸腰、挺胸活动，并使用宽的腰带。
杨波医生
吃点安康信和腰痛宁，有麻木就加点神经营养药甲钴胺。
患者
其他还有什么辅助康复的吗？快走行吗？
杨波医生
有条件医院牵引和针灸理疗。
杨波医生
不行！可以吊吊单杠，趴着练习小燕飞，游泳。
患者
好的，吊单杠怎么吊呢。就两只手抓住，挂在上面吗？然后一天要吊多久呢？
杨波医生
一天3个时段，每天30～50次，每次坚持1分钟以上。让体重去牵引拉伸腰部。
患者
好的，明白了。单杠还是有条件的。杨医生，我这种情况可以吃伊索佳吗？
杨波医生
可以
杨波医生
但不是对症腰椎间盘突出，而是关节炎退变。
患者
以后就只能这样改善，有没有可能治愈呢
杨波医生
腰椎间盘突出本就是退行性疾病。
患者
明白了，杨医生，颈椎保养有没有什么好的方式呢
杨波医生
正确的锻炼方法是：坐位或俯卧位，双上肢伸直并置于身后，双手十指交叉（交叉困难者亦可不交叉） ，双臂努力后伸，同时尽最大努力抬头（宜缓慢） ，将后颈部肌肉及双肩胛骨间肌肉尽力绷紧，持续 10 秒钟后停止并恢复正常体位，尽力放松绷紧的肌肉，休息 10 秒钟后再次进行上述锻炼，反复锻炼至感觉疲劳或微出汗时即可停止，不宜一次锻炼过度，每天可进行 3-5 次锻炼，此锻炼不应在站立位进行， 以免万一因头晕而跌倒， 经常进行此锻炼将有效促进颈椎生理曲度的恢复并强化相关肌肉强度， 增强颈椎稳定性， 颈椎骨结核、 骨肿瘤、 骨折患者等特殊疾病者禁止进行颈部锻练。
杨波医生
颈椎保养1.定时休息并进行适度抬头训练长期伏案工作者及低头手工操作者， 由于长时间低头将破坏颈椎生理曲度， 导致颈椎生理曲度反张 ，故工作中宜定时休息并进行适度抬头训练。从事电脑操作等人员，颈部长时间固定于一个姿势，也容易导致颈部肌肉韧带的劳损，工作中也应定时休息并适当活动，以增强颈部肌肉韧带的血液供应、增强弹性，避免积累性劳损。2.正确使用枕头：需以柱状结构将颈椎托住，软硬度要适中略硬，以此保持颈椎的生理性前凸（前屈）。枕头的长度正常情况下最好比肩膀要宽一些。
患者
好的，谢谢医生
杨波医生
嗯
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咨询时间: 2017-07-09
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