患者
您好医生，我爸爸突发脑溢血75ml手术后30天了一直处于深度昏迷状态，请问这样的情况能醒过来吗？（男，67岁）
王睿医生
您好，脑出血的恢复过程确实比较漫长，要有耐心
王睿医生
您能吧头部CT发给我看看么？
患者
新年快乐医生，谢谢您了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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王睿医生
出血量就是很大啊，第二张是什么时候的片子？看起来好了不少
患者
目前我爸爸还在遵义医学院ICU的医生，已经脱离呼吸机4天了，今天早上医生说有发现点抽搐，
患者
手术后第二次复查的片子
王睿医生
脑出血长期昏迷病人，很容易并发肺部感染，而且会反反复复发作，能脱离呼吸机，是挺大的进步
王睿医生
嗯 复查的片子看起来不错
患者
现在主要是病人还是深度昏迷状态，偶尔有睁眼闭眼的情况，但叫他的时候还是没有反应
王睿医生
脑出血的恢复可能会持续一两年，但最开始六个月比较关键。至于意识能恢复到什么程度，因人而异了。脑出血后，损伤的脑子坏掉就没用了，功能只能靠其他地方的脑神经来补偿，就像打仗，一部分将士已经牺牲了，得拼命训练剩下的人，让他们打仗厉害点，但训练可不是一两天就见效，而且整体战斗力还是大不如以前。
患者
医生说其它还可以，就是30天了还是没有醒过来，请问这样的情况能醒过来吗医生
患者
明白了医生！请问这样的情况是在大医院治疗好还是转到下级医院治疗好呢？
王睿医生
昏迷也是分深浅的。打个比方，不会睁眼-刺痛睁眼-呼唤睁眼。这就是进步。肢体不会动-活动幅度越来越大越来越频繁-按指令活动，这就是进步。当然每次出现一点点进步，可能都需要几天甚至几周的时间。
王睿医生
您可以尝试进行gcs评分，这个是客观准确评判预后的一个指标
王睿医生
我觉得如果能稳定下来，度过肺部感染，还是离家近一点好
患者
医生说打个⑧分
王睿医生
因为照顾脑出血病人家人很辛苦的，需要轮班倒，离家近一些更方便。而且稳定后的治疗没有什么特殊的
患者
医生说肺部感染已经控制住了，
王睿医生
8分已经算是很浅的昏迷了
王睿医生
现在还没有清醒，治疗主要是预防肺部感染，和正规的康复治疗
王睿医生
你可以和主管医生具体沟通转出事宜，比较他才最了解病情
患者
可我们叫他的时候还是什么都不知道，这么久了，还有可能醒过来吗医生
王睿医生
理论上讲，达到九分，就不能算昏迷了，也就是说醒过来了
王睿医生
这个希望还是很大的
王睿医生
但家人说的醒，往往就是和正常人一样，15分，这个应该会比较困难
患者
唉！这几天就一个医生在值班了，每天我们问点病人的情况都很难....
患者
目前还是插管的状态，请问插管病人可以做高压氧舱治疗吗
王睿医生
也是，没事，如果有什么不懂的可以随时咨询我，包括每天和医生沟通的要点，都可以为您指导
王睿医生
没有做气管切开吗？
患者
气管切开了的
王睿医生
哦哦 那个叫气管切开套管，一般说插管是指口插管
患者
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王睿医生
嗯 了解了
王睿医生
如果其他情况也稳定，是可以做高压氧的
患者
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患者
后面病人照片是前几天的情况了医生，我觉得现在还没有前几天状态好，
王睿医生
在这个漫长的恢复过程中，意识、精神有波动也是可以接受的
患者
好的，谢谢您了医生，祝您及家人新年快乐工作顺利，万事如意，
王睿医生
也祝您新年快乐，病人早日康复，加油
患者
如果转到我们地方医院治疗，在转运过程中危险性大吗医生，因为我们之前是从地方医院转到遵义医学院的，转到医学院前几天我觉得病人情况还不如我们地方医院的状态好
王睿医生
谢谢您的信任和心意😊
王睿医生
发病一周内有一个水肿高峰期，病情会比开始还重。现在转院其实风险不高，但医生都会说的比较严重。这段路途上风险，有时候是值得冒一冒的
患者
非常感谢您了医生
王睿医生
😊
患者
明白了，谢谢医生，因为通过我这段时间的了解，大医院后续护理还不如我们地方医院那么细心
王睿医生
不客气，有时候确实是这样的
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咨询时间: 2019-02-06
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