帮看个尿碘报告怎么看？-真实医生回答-春雨医生

患者

帮看个尿碘报告。谢谢。（男，33岁）
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陈佳医生

你好，很高兴接受你的咨询。因为工作日医院的工作比较忙，请将你的问题留言，我会在空余时间回复你，请到时关注我的留言。对您完成的不便，敬请谅解。

陈佳医生

首先，我问下，你在什么机构查的？

陈佳医生

为什么去查这个尿碘？

患者

碘摄入现在推荐的是120。我这个尿碘结果是132，这个尿碘的正常范围是150-500。我这个132大于120但是低于这个报告的正常参考范围的下限150。我是缺碘还是不缺啊。有个医生说：尿碘的132的意义和每天摄入碘120不是一个概念，不是。所以即使我这个132大于120，但是依然有一点缺碘。您觉得呢？

患者

在我们这里的广元市第一人民医院查的

患者

是三甲医院

患者

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患者

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患者

因为这个去查的

陈佳医生

尿碘和碘的推荐摄入量是两回事。从目前的检查结果来看，结合彩超报告，确实缺碘

患者

也有人说我这样的单次尿碘检查对于个人来说不靠谱，不如不查，单凭这个根本不能判断我是否缺碘。即使我有接近一年完全不吃包括紫菜，海带，海鲜在内的海产品，不吃河虾，不吃螃蟹。我都不知道我是不是碘摄入不足了。您觉得呢？

陈佳医生

是的，所以我上句话说的是结合彩超报告，结节性甲状腺肿的致病因素里常见原因就是缺碘。目前看来甲状腺功能是正常，所以适当吃点含碘饮食就可以了

陈佳医生

同时如下食物和药物也会对导致结节性甲状腺肿大，比如：卷心菜、白菜、萝卜、木薯、小米等，还有就是解热镇痛药、硫氰酸盐、秋水仙碱、锂盐等也会导致结节性甲状腺肿，但是除了解热镇痛药，其他药物一般接触不到。

患者

不考虑我给您说的：有个医生告诉我说：尿碘的132的意义和每天摄入碘120不是一个概念，所以即使我这个132大于120，但是依然有一点缺碘。这个因素。单纯就您自己的判断，也是尿碘和碘的推荐摄入量是两回事，从目前的检查结果来看，结合彩超报告，我确实有点缺碘，是吗？即使我尿碘结果132大于碘推荐摄入量120。

陈佳医生

尿碘和碘摄入量是两回事，你没搞明白具体含义

患者

？

陈佳医生

碘摄入量是指每天经口摄入多少，尿碘是尿液中的碘含量，这两个指标没有直接关系，不能直接比较

陈佳医生

鉴于，尿液排出碘的速度不是恒定的，而且测量方法目前还不统一，参考值各地也不一样，所以单次测量意义不是很大。但是结合你那个甲状腺彩超报告，还是考虑缺碘。

患者

我以后：卷心菜、白菜、萝卜、小米等东西我有时候连续几天甚至一段时间都不吃这些东西，有时间连续几天甚至一段时间经常都有吃这些东西，甚至一天两三顿都有吃这些东西，但是注意每次不多吃，长期来说也不多吃，这样吃可以吗？还有就是解热镇痛药、硫氰酸盐、秋水仙碱、锂盐等如果需要可以吃吗？特别是解热镇痛的药物，如果需要还可以用吗？

陈佳医生

短时间用没问题的。上述食物正常吃问题不大，只要不是可劲吃就行。

患者

您说：短时间用没问题的。这个您是说的药物吧？解热镇痛药有可能经常用到，也没事吧！只要按照药品说明书来使用。比如这次用了几天，隔一段时间又用了几天。以后一辈子来说可能就会用很多次的。

陈佳医生

对的，就是你说的这个意思，比如偶尔感冒发热，用个三五天没有问题。只要不是每天长期服用即可

患者

😊就是啊！感冒药以后一辈子不知道要吃多少次啊，可能是无数次。解热镇痛药和感冒药以后一辈子都是吃的时候按照药品说明书来使用，需要了就正常使用，这样也就可以了，也就没有问题了吧？

陈佳医生

没有太大问题。我刚刚说的情况是长期服用，因为有些病，比如风湿免疫性疾病，可能需要长期服用，只要不是这些情况就可以的，问题不大。

患者

排除风湿免疫性疾病等等这些需要长期服用的情况。其他时候感冒药和解热镇痛药，需要的时候正规的使用，一回吃了几次或者几天，隔一段时间又遇到了又用了几次或者几天，这样每次都不是长期服用，但是以后一辈子遇到的回数可能很多，这样是没有问题的，是吗？

陈佳医生

是的

患者

您前边说：上述食物正常吃问题不大，只要不是可劲吃就行。我以后：卷心菜、白菜、萝卜、小米等东西我有时候连续几天甚至一段时间都不吃这些东西，有时间连续几天甚至一段时间经常都有吃这些东西，甚至一天两三顿都有吃这些东西，但是注意每次不多吃，长期来说也不多吃，这样也就可以了，是吗？

陈佳医生

可以。同时适当多吃含碘多的饮食，尤其是海产品就可以了。

患者

我以后：卷心菜、白菜、萝卜、小米等东西我有时候连续几天甚至一段时间都不吃这些东西，有时间连续几天甚至一段时间经常都有吃这些东西，甚至一天两三顿都有吃这些东西，但是注意每次不多吃，长期来说也不多吃，这样也就可以了。

陈佳医生

是的，没有问题

患者

我这种情况我以后：卷心菜、白菜、萝卜、小米等等东西我按照我说的这样吃是可以的，那您结合我甲状腺这种情况大概推荐个量，我吃的时候一天或者长期来说这些东西可以吃多少呢？

陈佳医生

总体来讲，所有上述食物每天总量半斤之内即可。

患者

所有上述食物每天总量半斤之内即可，就是无论每天吃了多少种上述食物，总重量半斤之内就行，是吗？

陈佳医生

是的

患者

如果不考虑我甲状腺彩超的这种情况，单纯就我这个尿碘报告尿碘结果偏低，其实真的不能说我就是缺碘了，是这样吗？

陈佳医生

是的，单纯尿碘偏低一次说明不了什么问题。

患者

结合我尿碘和甲状腺这种情况，按照中国居民膳食指南的建议吃所有种类的食物，适合我吗？

陈佳医生

适合

陈佳医生

适当注意碘的补充就可以。

患者

就是结合我尿碘和我甲状腺的这种具体的情况（甲状腺结节和甲状腺过氧化物酶抗体升高），按照中国居民膳食指南的建议吃所有种类的食物，也是适合我的。只要注意适当补充点碘就行了。

陈佳医生

是的

患者

就是结合我尿碘和我甲状腺的这种具体的情况（甲状腺结节和甲状腺过氧化物酶抗体升高），按照中国居民膳食指南的建议吃所有种类的食物，也是适合我的。只要注意适当补充点碘就行了。这样做就适合我了，同时也就没有问题了，是吗？

陈佳医生

是的，不用特别紧张。

患者

正常人按照中国居民膳食指南的建议吃，应该是最科学的吧！

陈佳医生

当然

陈佳医生

国家的权威指南

患者

猪蹄上边的皮子和猪身上其他地方的肉上边的皮子对人的营养成分一样吗？

陈佳医生

嗯，都是脂肪

陈佳医生

还有比较多的胶原蛋白

患者

吃猪蹄上边的皮子和吃猪身上其他部位的皮子，对人的作用一样吧？

陈佳医生

一样的。

患者

之前我发给您的那个尿碘报告是那个医院微信上边发给我的，今天我去拿纸质报告，那个医院检验科的医生说这个尿碘检查他们一般是怀孕的女性查的。我想会不会这个150-500的参考范围是为孕妇专门设置的，我是男的，会不会对于我来说参考值范围会低一点，比150-500低呢？150-500这个正常的参考范围就不适合我了呢？因为孕妇的碘需求要比男性高一些。

陈佳医生

这个你要问他们医院的检验科。一般特殊人群会特别注明，没有注明就是适合所有人的。

陈佳医生

每个医院都不太一样

患者

在速度都是一样的情况下，比如速度都选择6公里每小时，每天跑步30多分钟和每天早晚各快走30多分钟，这样快走的时间是跑步的两倍。这样的情况下，快走和跑步哪个运动量更大呢？

陈佳医生

快走要多一些

患者

有说每天一苹果疾病远离我。是不是每天都需要吃一个苹果呢？还是也不是每天都要吃苹果，水果也是要每天经常吃不一样的。比如今天吃梨子，明天吃苹果，后天吃橘子等等，这样每天经常换品种吃。

陈佳医生

建议每天：1.主食吃到五两-八两，其中全谷物和杂豆一两-三两，薯类一两-二两；2.肉类（鸡鸭鱼肉）共二两-三两，蛋1-2个；3.蔬菜六两-一斤，水果四两-七两；3.奶及奶制品300ml（是某某牛奶或酸牛奶，不是饮料）；4.大豆（如豆浆）或坚果（如核桃、花生、杏仁）一小把；5.盐不超过6g（一啤酒瓶盖）；6.油25-30g

陈佳医生

这里面的水果并不只限于苹果，越多样化越好

患者

我们这里只有那种盒装的牛奶，比如特仑苏，经典的。经常喝这种盒装的奶健康吗？

陈佳医生

可以的，没问题

患者

其实每天都吃苹果也不好，水果也是要每天经常吃不一样的。比如今天吃梨子，明天吃苹果，后天吃橘子等等，这样每天经常换品种吃。这样才好，是吗？

陈佳医生

是的，尽量多选择颜色深系水果，维生素含量更全面一些。

患者

我一直以为每天都要吃一个苹果哦😊

陈佳医生

并不是，每天保持饮食多样化最好。

患者

鸡蛋蛋黄是影响甘油三酯还是胆固醇呢？还是对甘油三酯和胆固醇都有影响呢？鸡蛋的蛋白对血脂没影响吧？

陈佳医生

主要是胆固醇，蛋白没什么影响。

患者

蛋黄对甘油三酯是不是也有点影响呢？只是影响比较小。

陈佳医生

嗯嗯，主要是胆固醇，甘油三酯比较小。

患者

猪皮和蛋黄或者猪皮和内脏哪个对血脂影响大呢？

陈佳医生

猪皮要小点，其他两个影响要大的多

患者

四川的泡菜和酸菜您知道吗？这两种东西是不是都不健康啊？

陈佳医生

是的，少吃为妙。

患者

泡菜和酸菜都是不健康的？

陈佳医生

是的，包括各种咸菜酱菜等各种小菜

患者

但是这些东西少量吃些还是没问题的。

陈佳医生

目前没有这方面的研究。至少国家指南中提都没提，也就说根本就不推荐。但是鉴于老百姓的饮食习惯不好改变，所以也只是尽量少吃。能不吃最好不吃，在营养上的好处肯定没有，坏处很多。

患者

总之经常吃这些弊大于利。

陈佳医生

那是肯定的

患者

一辈子都不吃猪皮，不会影响健康吧？

陈佳医生

不会，本来就不是特别健康的饮食。

患者

凉拌菜比如：凉拌萝卜丝，凉拌辣椒等等，这些凉拌菜是不是最好现拌现吃，拌的菜一次吃不完，留下顿或者以后几天吃。这样就不好了，是这样吗？

陈佳医生

是的，即便是放冰箱，也不新鲜

患者

最好就是现拌现吃，就算是这顿拌的，下顿吃都不太好。

陈佳医生

是的

患者

平时家里买菜，买水果，买米这些也是不要一次买太多，是吗？

陈佳医生

是的，一般都是当天吃当天买，尤其是蔬菜类

患者

凉拌菜比如：凉拌萝卜丝，凉拌辣椒等等，这些凉拌菜也都是最好现拌现吃，就算是这顿拌的，下顿吃都不太好，即使凉拌菜还没有坏掉，味道也还正常，是这样吗？

陈佳医生

是的，实际上都已经不新鲜了

患者

上一顿拌的比如：萝卜丝，凉拌辣椒，下顿的时候即使凉拌菜还没有坏掉，味道也还正常，也不是很好了？

陈佳医生

是的，凉拌菜炒菜都是这样。所以讲究点的吃法就是只做一顿，不吃剩菜。

患者

蔬菜等食物一般都是当天吃当天买，这主要是考虑新鲜与否的因素，是吗？

陈佳医生

是的，因为蔬菜不新鲜的话主要是产生亚硝酸盐，这个可以致癌的

患者

尿碘和碘摄入量是两回事。膳食指南建议每天碘摄入量是120。我以后复查高于120也不能说的碘过量，因为我这次查尿碘的医院的正常参考范围是150-500。我以后检查尿碘结果只要在150-500的范围之内就是合适的。不存在碘过量，即使大于120。是吗？

陈佳医生

是的

患者

海鲜和海带紫菜相比，是不是海带紫菜含碘要高点？

陈佳医生

是的，海带紫菜几乎是含碘量最高的食品了

患者

海里的动物的含碘量总的来说是不是低于海里的植物的含碘量？

陈佳医生

这个到没有这个说法。

患者

反正海带和紫菜的含碘量比海鲜更高？

陈佳医生

是的