春雨医生

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患者

你好!我父亲87岁可能颈部淋巴肿大侵犯喉返神经,(男,52岁)
做过颈部,胸部,腹部,增强CT,颈部B超

丁恩医生

你好,请把报告单发过来看看。

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好的

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丁恩医生

他以前得过食管癌是吗?

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是的,5年前做过手术

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患者

15年前做舌部手术

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丁恩医生

现在肯定是癌症复发了。

丁恩医生

那这种情况比较蛮烦,年纪太大了。

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患者

怎么进一步检查?

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他身体还好

丁恩医生

他这种情况,如果从西医的角度来说那就是搞化疗。

丁恩医生

但是年纪这么大,化疗可能受不了。

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那还有什么好方法?

丁恩医生

说实话这种患者大部分子女都是选择保守治疗,吃点中药,过一天算一天。

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患者

他其它器官还没有转移

丁恩医生

纵膈和颈部都有转移

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患者

好不好手术?

丁恩医生

手术做不了

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患者

为什么?年龄吗?

丁恩医生

年纪还小些也不考虑做手术。

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患者

放疗呢?

丁恩医生

如果其他地方都没有做点放疗还是可以考虑

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患者

CT显示其它都没有啊

丁恩医生

骨扫描做了吗?

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患者

没有

丁恩医生

但是放疗时间比较长,过程比较艰苦

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患者

哦!那就是没有什么好办法了

丁恩医生

如果你们家属积极,愿意承担风险,可以到当地医院的放疗科咨询。

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患者

放疗也有风险?

丁恩医生

当然有风险。放疗可以引起放射性食管炎,放射性肺炎,放射性口腔粘膜反应等。

丁恩医生

很多年轻的患者都不一定能坚持下来。

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患者

颈部这个不深能不能手术切除

丁恩医生

切除意义不大。

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患者

主要是不是能不侵犯喉返神经

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患者

生活质量高些

丁恩医生

它这个没有手术的意义。

丁恩医生

因为已经有两个部位的扩散。

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患者

纵隔的这个不知道好不好切除

丁恩医生

切除没有意义。过度治疗等于伤害。

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患者

那保守有什么好办法呢?

丁恩医生

吃点靶向药物,比如阿帕替尼。

丁恩医生

或者去吃中药。

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患者

哦!

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患者

这些药物要大的医院才会有

丁恩医生

嗯。你可以到当地三甲医院肿瘤科进行咨询。如果医院没有药,可能需要到外面的医药公司购买。

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患者

哦!谢谢!

丁恩医生

不用谢

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患者

哦,说有一种进口药,吃了能保几年,是真的假的?

丁恩医生

没有这种药

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患者

哦!谢谢!

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咨询时间: 2017-09-10
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丁恩
丁恩  肿瘤内科 主治医师 已认证
湖南省直中医医院
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