患者
赵大夫好。我二婶今年4月5号,在齐齐哈尔中医院,由天津肿瘤医院的专家做的胃癌手术,切了三分之二。术后情况还不错!当时医生交代出院后两个星期没去做化疗,所以我二婶4月28号去了医院,29号用的药。可是用药后反应特别大,总说心难受,吃点东西就吐,看上去是非常难受!(女,63岁)
医生和别的病人也说,很少看到我二婶反应这么大的。
就想咨询您一下,这种情况该怎么处理?是用药的问题,还是化疗过早?还是什么原因。家人们都挺担心!
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赵志飞医生
你好,那就是对奥沙利铂及替吉奥化疗胃肠道反应大,术后三周化疗是可以的,可以对症止吐治疗,或替吉奥减量吃就行,正常化疗反应就有这个反应,可以吃点昂丹司琼片止吐治疗。试试,不行先把替吉奥停一下看看。应该不是病的问题
患者
赵医生,抱歉刚才开会。看到您的建议了。我二婶第一次化疗已完成,就是难受!听说有白疗和红疗之分,你能略微给讲讲吗?听家里人说给的药是红色袋子。
患者
还有医院给用的化疗药,适合我二婶吗?有可以替代的药吗?如果是您给用药,会是什么方案呢?
患者
正常情况,第二次化疗什么时间开始呢?还是用相同的药吗?
赵志飞医生
没有白疗红疗一说,可能用得药不同,颜色不一样,现在胃癌术后标准术后方案就是现在病人用得方案,方案没问题,第二次也是同样的药物,如果第一次反应大,第二次可以减量。另一种方案就是紫衫类药物加替吉奥或希罗达,以前常用,现在一般首先用你们用得方案,我们医院也是一样的方案。
患者
感谢感谢!
赵志飞医生
客气啦
患者
刚才家里人说,在医院的七天,难受的基本没怎么睡觉,现在不像开始那么吐了,头脑好像也清醒了不少,这两天吃安眠药,还能睡两觉,就是上来这股劲的时候,二婶难受的跳脚,要死要活的。想再问问您,一,这种症状一般还会持续多久,家里人被吓到了。二,是否还要继续坚持化疗,这样的情况,化疗副作用会不会太大,而影响化疗的正面作用?如果还要继续化疗,第二次什么时候再去合适呢?
患者
给您添麻烦了!
患者
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患者
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患者
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患者
这是医院开的药单子
赵志飞医生
其他药物无所谓,就是这个化疗方案,下一次化疗正常三周以后,可以和医生商讨减减药量就行,多用一些止吐的药物就行。一般三周病人副反应应该没了。毕竟就一个口服药,也许下一次副反应没那么大,病人适应啦。所以正常治疗,可以减量。
患者
好的👌🏻
患者
您这么说,我们就有底了!!!
赵志飞医生
👌
患者
赵大夫好,还得咨询您,我二婶现在不知道自己是癌症,都瞒着她,她对化疗已经产生恐惧感了,下次再去医院,估计她说啥也不会去。这种化疗药物可否开回来,由村里的大夫给打针呢?还有她现在好多天没有好好吃点东西,体质太弱了,可否个把月后再进行化疗?
患者
上次您说了一句,口服药,是指的止吐药吗?
患者
其实手术后她状态挺好的!就是一化疗,整个人就完全变样了。😭
赵志飞医生
实在抗拒,不去,那就口服替吉奥化疗,弱一点,但比不做强,不建议拖时间。输液化疗药必须住院输。吃得差买肠内营养粉剂口服补充一点儿。
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咨询时间: 2021-05-06