患者
你好，我想咨询一下髋关节方面的，这两年髋关节活动的时候会出现弹响，特别是右腿，感觉右腿有发沉的感觉，一活动右髋关节就不舒服，我也拍了核磁共振，还有影像。当时大夫也说不上来到底是什么原因，说让住院输液，费用还挺高，一次还不一定完全好。就没住院，又找个大夫看了，说是先天性发育不良造成的，就开了点药。过去有半年了吧，髋关节那还是那样，心里还是挺担心的，想再咨询一下，谢谢。（女，31岁）
严格医生
您好，不好意思，在上班有点忙，您可以把片子发给我看一下
患者
嗯好的
严格医生
[自动回复]您好，白天上班比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
发核磁共振的？还是影像？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
在吗？
严格医生
不好意思，刚在手术台上。 麻烦您把第一张图分四个部分拍给我看看，拍整张我看不清楚。还有就是有x光的话也发给我看看
患者
嗯好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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严格医生
您好，从片子上看髋关节就是有些积液。 请问是不是活动以后会加重，休息一会儿会好一些？还是说早上起来比较明显，活动以后会好一些？家里面有没有人得过风湿类风湿？有没有查过腰椎脊柱的问题？
患者
早上觉着轻点，嗯我有腰间盘突出，一直压迫右小腿发胀，去年12月份做了微创手术
严格医生
当时做的腰椎检查报告还有没有麻烦发给我看一下。现在下肢有没有发麻的感觉？
患者
压迫右腿这个好几年了
严格医生
家里面有没有人得过风湿，类风湿？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
没有得过啊
患者
这是去年5月份拍的，让做手术，我没做。12月份才去做的微创
严格医生
现在下肢有没有麻木的感觉？
患者
总觉着髋关节里面的骨头给松动一样，就是我平躺着做登自行车运动时候，右腿这块老是咯噔一下响
严格医生
不是膝关节是髋关节吗？
患者
以上有局部，就是小腿中间那块可账，老用手锤，现在没有局部现象，但整个右腿就是感觉给左腿不一样，整个腿发沉
患者
是髋关节
患者
是髋关节这块老咯噔响
患者
还有就是蹲完大厕起来，会感觉髋关节这给揪着一样不舒服，感觉不敢站直
严格医生
从你的片子上看，目前您的髋关节没有太大的问题，只是有少量积液，也没有出现明显股骨头坏死的症状。出现这种响声，有可能是积液以后髋关节骨头与关节囊发生撞击的声音。你目前出现这种不适感，有可能是髋关节积液引起的。也有可能是术后发生的椎间盘附近的神经粘连引起的。
患者
做腰椎手术前都有这弹响的症状
患者
那这积液需要处理吗
严格医生
您可以平常注意休息，尽量少走路，做一下局部的按摩，热敷，观察一段时间看看。您现在没有明显的症状。片子拍出来也没有很明显的问题，暂时不需要特别的处理。
严格医生
积液的话，主要就是多休息，按摩，热敷，自己会慢慢吸收。
患者
就是摆4字造型，左腿就跟轻松，右腿髋关节这就感觉压不下去，还听难受
患者
热敷敷哪一块，是大腿根内测吗？
患者
感觉髋关节这一块受限制，活动不开
严格医生
4字试验就是针对髋关节的检查。目前考虑髋关节滑膜炎，髋关节积液，治疗方案就是休息，尽量少走路，腹股沟中点附近热敷，观察一段时间，主要是平常少走路。
患者
嗯好，我想再咨询一下，就是我做完腰椎手术后，现在坐时间长右小腿还是会有很胀感觉呢
严格医生
不好意思，刚下班。 您这种情况有可能是手术周围的炎症刺激，以及瘢痕增生导致的症状。
患者
就是我这病是连着的，腰，腿，髋关节，有这些一系列后感觉右腿比左腿要粗些，明显有胀的感觉，也不着到底哪的问题，头疼。
患者
去医院看吧，又不明确。不去看，老怕腿在出现什么问题。
严格医生
一般下肢出现麻木的感觉，通常病在腰部。没有麻木，单纯的胀痛有可能是腰部的问题，也有可能是局部的问题。不过您的磁共振拍出来的髋关节除了有少量的积液，骨头上并没有太大的问题。不过从目前的情况来看，并不是什么特别急的病证。您可以照我说的先休息观察一段时间看看。
患者
嗯好的。谢谢
患者
我发的图片网上可以看到吗？
严格医生
不客气，网上可以看到，但是可以设置不可见，您需要设置不可见吗？
患者
设置不可见
患者
我这种情况是不是多热敷热敷腰啊
严格医生
热敷对您腰部的术后的恢复都是有好处的，不管是炎症还是瘢痕，热敷促进血液循环都是有助于恢复的。
患者
嗯好的，谢谢
严格医生
不客气！祝您早日恢复健康！😊
患者
好的
严格医生
😊
患者
在腹股沟热敷可以起到什么作用呢？
严格医生
热敷可以扩张血管，促进积液吸收
严格医生
休息是减少活动，活动会增加积液的分泌
患者
好的，明白了谢谢。
患者
麻烦再问一下您，最近发现就是站时间长，再坐下那一下，感觉俩腿膝盖酸困，下楼梯也会感觉酸困，是怎么回事
患者
现在就是在休息当中，感觉毛病挺多。
严格医生
您在做椎间盘手术之前有没有这样的症状？
患者
之前没有
严格医生
站了多久后出现的？
严格医生
每次下楼梯都会吗？
患者
站个10几分钟吧，坐那或者下楼都有这感觉
患者
这是怎么回事啊
严格医生
双侧膝关节有没有肿胀？
患者
没有肿胀的迹象，我也是最近才开始注意到的
严格医生
可能没有问题，也有可能是腰椎问题或者膝关节积液滑膜炎引起的，也不能排除有风湿类风湿的可能。 不过这种症状比较轻的，也可以休息一段时间看，如果休息后好转，就考虑前面那几个疾病，也就是注意休息就可以了，如果休息后没有好转甚至加重，建议查一下风湿类风湿之类的内科疾病。 您目前的情况考虑前几种可能性。
患者
好的，谢谢您了！
严格医生
不客气！祝您早日恢复健康！😊
严格医生
不好意思，还有件事情给您说一下，我们这边只能设置用户信息，图片及语音不可见，文字聊天记录无法设置，如果您想设置文字聊天记录也不可见，需要您那边在问题关闭后删除就可以了。😊
患者
图片不可见就行，谢谢
严格医生
哦，好的，没问题😊
患者
好的
严格医生
😊
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咨询时间: 2019-05-16
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