患者
5.30月经正常 6.24号同房后 6.25出现黄褐色的痕迹 比平时月经量少很多 像是月经末尾几天的颜色和量 持续三四天 7.15上厕所擦拭出像白带一样的红褐色的分泌物 就两三天就没有了8.2又擦拭出红褐色的分泌物 是什么原因呢（女，22岁）
马秀丽医生
您好，您平时多久来一次月经呢？
患者
平时的月经也不太正常 时而每个月都来 时而好几个月才一次
患者
四月底开始吃乌鸡白凤丸调理 坚持吃了一个多月 五月是正常的
马秀丽医生
哦，那您平时月经就不不贵，那这次出血就不好说是不是月经了。
马秀丽医生
首先要排除有没有怀孕
患者
肯定是没有怀孕的
马秀丽医生
您测过尿还是血呢？
患者
也不像是出血 就是像白带一样的 但是是红褐色的
患者
6.24号之后就没有同房过
马秀丽医生
因为您平时月经不规律，不能排除那次同房有没有受孕，所以建议您排查一下，然后到医院做个阴道检查，看看宫颈有没有息肉之类的，还要查个彩超看看有没有长肿物及子宫内膜情况，如果都没有问题，口服药物对症处理就可以了。
患者
这种情况一般是什么引起的呢
马秀丽医生
很多原因都可以引起这种情况，我上面说的检查需要排除的情况都可以引起。
马秀丽医生
再有就是生活作息不规律，着急生气上火，熬夜劳累，引起的内分泌紊乱也可以引起。
患者
我现在比较忙 可能没空检查 我吃乌鸡白凤丸能不能调理调理呢
患者
是的 几乎每天都熬夜
马秀丽医生
至少您要测个尿妊娠排除受孕
马秀丽医生
吃点止血药物对症处理一下就好。
患者
因为同房也有做措施的
马秀丽医生
观察后面有没有问题，如果再出现类似情况就要检查了。
马秀丽医生
测个尿妊娠也不费事，怀孕这种事情不好猜测。
患者
怎么对症处理一下呢 现在还不知道是什么毛病
马秀丽医生
那您又不去检查排除，那就只能对症处理了。不检查，怎么判断是什么毛病呢？
马秀丽医生
引起同一症状的疾病有很多
患者
以前也去医院查过 内分泌有点问题 彩超都是没什么问题的
患者
但是以前是月经不调没有出现过像这样 经常有白带红褐色的现象
马秀丽医生
那是什么时候查的呢？
患者
去年的时候吧
患者
如果真的有什么问题 现在不去检查的话 拖一段时间会更加严重吗
马秀丽医生
都这么久了，可不敢说现在是什么情况。不管是身体还是疾病都是发展变化的，不能说检查一次，好几年不会有问题。
马秀丽医生
既然您现在出血症状，还是排除一下器质性病变会更好，不能臆测是什么原因。以免万一有问题，耽误病情。
马秀丽医生
您说呢
患者
是的 会尽快检查的 那现在该如何对症下药呢
马秀丽医生
先测个试纸，没有问题的话就口服止血药，云南白药胶囊3粒日3次口服三到五天，如果症状消失就先观察，如果没有好转就尽快到医院去检查。
患者
好的
患者
月经不调要用什么药呢
患者
我现在这种情况 像白带有血丝 可以去查彩超的吗
马秀丽医生
月经不调也分好多种，用的药不一样呢。
马秀丽医生
建议您到医院做个阴道检查，看看宫颈有没有息肉之类的，还要查个彩超看看有没有长肿物及子宫内膜情况，如果都没有问题，口服药物对症处理就可以了。
马秀丽医生
您看，前面我已经说过了呢，您在看一下吧
患者
好吧
患者
彩超和B超有什么区别
马秀丽医生
您需要排查器质性病变，才能药物调月经的。西药上面调月经就是雌孕激素，或者您可以口服汤药调理。
马秀丽医生
现在没有B超了，都是彩的
马秀丽医生
只不过都习惯这么叫而已
患者
哦哦
马秀丽医生
如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。
患者
好的
患者
这样的情况是要做阴超吗
患者
阴道检查是怎么检查的呢
马秀丽医生
阴超比憋尿的彩超会更清楚一些。
马秀丽医生
就是医生用窥阴器检查宫颈情况，做个内诊看看有没有盆腔炎。
患者
内诊包含在阴道检查里了吗
马秀丽医生
对的
患者
阴道检查没有性生活的不能做吗
马秀丽医生
没有性生活史的人是不能做的，阴超也不能做。
患者
哦哦
马秀丽医生
嗯，只有三次对话机会了，您还有什么要问的吗？
患者
如果去检查医生没有说要做阴道检查的话
患者
我是要提出来做一下吗
马秀丽医生
建议做一下，因为宫颈的息肉等问题是可以引起这种症状的，而且彩超是查不出宫颈息肉的，除非息肉很大彩超才能发现。
马秀丽医生
既然去医院检查，就检查全面了
患者
好的
患者
谢谢
马秀丽医生
不客气，晚安
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咨询时间: 2020-08-02
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