患者
子宫内膜厚是缺乏什么激素（女，18岁）
赵琛医生
你好，请问你内膜有多厚？是月经没来吗？
患者
是长期来
患者
图片因隐私问题无法显示
赵琛医生
就是能规律的来？多少天来一次。
患者
1.1
患者
不规律
患者
几个月都来
赵琛医生
这个是月经什么时候做的？
患者
前面吃黄体酮后面医生改成达英三五了
赵琛医生
调理月经。
患者
就是月经前一天
患者
嗯
患者
前天吃了达英血没来了昨天下午又来了
患者
这个药吃起头晕
赵琛医生
你的达英是吃完了21片停的来的例假吗？
赵琛医生
来月经前1.1cm厚度属于正常。
患者
不是
患者
就吃了3片
赵琛医生
末次月经什么时候？什么时候吃的？
患者
那我到底是不是子宫内膜增厚呀，不是这个还是哪个？
赵琛医生
不是，本身来例假前就是厚的
患者
前天昨天都吃了
患者
那我是不是还要做个b超
患者
还是检查什么性激素六项
患者
那如果我子宫内膜正常的话，为什么一直流血，有时候几个月连续来一点一点的有时候又多
赵琛医生
你吃达英单纯规范月经，是不是还有多囊的情况。
赵琛医生
月经淋漓不尽，和激素有关系。
患者
没有那个
患者
对啊
赵琛医生
如果月经后淋漓出血，考虑黄体萎缩不全可能。造成孕激素水平比较高。
患者
激素紊乱的话，会导致子宫内膜增厚吗？还是单纯的激素紊乱不会引起子宫内膜增厚
患者
那我之前还吃黄体酮
赵琛医生
厚度是雌激素和孕激素作用，吃黄体酮是为了吃了以后，停药，造成黄体酮水平降低，引起的撤退性出血。就来例假了。
患者
我现在要怎么办
患者
要不要吃达英了，医生给我开了一个月的
赵琛医生
末次月经什么时候？
患者
那个黄体酮有用一点还是这个达英
赵琛医生
末次月经什么时候？
患者
从上个月3号到现在一直来，只不过期间有一两天很少或者没有但是后面又来了
赵琛医生
9-3来的，一直有，10-1开始吃达英。现在还是有血对吧。
患者
嗯
患者
昨天半天本来没有了昨天下午又来了到现在有只不过不是很多，吃的前几天来很多
赵琛医生
你这个超声是上次例假来的钱前查的。现在出血时间差不多1个月。我觉得你现在吃黄体酮比较合适，一个是止血，一个是撤退性出血。吃达英需要继续吃，吃到后面也就止血了。但是估计你这次达英吃药月经量会比较大。
患者
那个医生本来给我开的是一天吃三次，然后雪停之后改为一天吃两次，可是我吃了三次之后雪停了，然后就改为一天吃两次，可是又来了，我现在都不知道该怎么吃法了？
赵琛医生
这样是为了止血。
患者
那我是2个药都吃嘛
患者
这个子宫内膜增厚是不是很难治疗
赵琛医生
吃达英，达英刚开始1天3次，血停了以后改2片，就是1天2次，吃3天，再改1片吃3天，停药。等例假。
赵琛医生
你的问题不在内膜增厚，激素问题才是关键。
患者
之前吃黄体酮期间是来的很少，我就是到快吃完的时候有一天忘记吃了，然后补一天，就后面几天来很多，所以就又去看了医生，医生就给我换了这个达英
赵琛医生
都可以，都是为了止血，你现在的口服不是调月经周期，而是止血。
患者
嗯，是不是这个激素正常了就会好，那这个激素很难调理嘛？调理好了会不会又复发呢
患者
嗯
患者
那个医生也是这么说，他说等雪停了之后，然后那个血色素升到九克再停药。
赵琛医生
只能是一步一步调理。有的人不用药物就容易复发。
赵琛医生
那你贫血挺严重的。
患者
啊
患者
后面就一直要吃药嘛？
患者
中度贫血
患者
图片因隐私问题无法显示
赵琛医生
你就这次以后规律用药，3个月停，或者6个月停。达英，黄体酮，都可以来回换。你赶快好好吃饭，补铁。缺铁贫血太厉害了。
患者
要吃那么久
患者
我吃这个达英头晕不舒服
患者
在吃补的
患者
我就是想这个病是不是很难治疗
赵琛医生
只能是一步一步，有的人激素恢复正常例假也好了。达英不舒服，可以换优思明，优思悦。都可以。再不行。中医也可以。
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咨询时间: 2019-10-03
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