患者
压缩性骨折伴水肿是怎么回事（女，75岁）
汪志军医生
你好，能把片子发上来看一下吗？
汪志军医生
什么时候受的伤，现在有什么症状没有？
患者
腰蹲着起不来
汪志军医生
最近有受过伤吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
汪志军医生
你好，麻烦把片子及诊断报告对着窗户或亮灯的地方，让片子形成黑白对比，然后拍照发原图给我看看，以便进一步明确病情，屏幕右下角👉有一个+号图标，点击可以像微Xin发图片一样的可以发送图片。谢谢！
患者
图片因隐私问题无法显示
汪志军医生
第二张片子我这样看，看不清
患者
图片因隐私问题无法显示
汪志军医生
还是看不很清楚，相对第二张，还清楚一点，是一个第4腰椎的压缩性骨折，骨折后，周围会形成一个水肿带！这个就是片子上的描述内容！这个压缩还挺明显的，而且合并有腰椎间盘突出
汪志军医生
请问现在就是腰部没力气，还有什么症状吗？
患者
走路腿向棒子打，有一个多月了，刚开始不能走，现在还能走点
汪志军医生
腰有扭伤过没？
患者
年前摔了
汪志军医生
也就是一个月之前的样子吗？之前是在床上躺着吗？
患者
是的
患者
怎么治好
汪志军医生
可能现在的主要症状是由于腰椎间盘突出，压迫相应硬膜囊引起的！
患者
现在还能走点
患者
这种情况下怎么治
汪志军医生
如果是新鲜的骨折还可以做一个微创手术，但现在一个月了，且合并腰椎间盘突出，治疗起来效果相对差点！
汪志军医生
请问你用了什么药治疗
患者
没用药
患者
微创手术做完能治理吗
汪志军医生
治疗分两种，保守治疗及手术治疗！
患者
微微怎么做
患者
保守治疗怎么治
患者
怎么治好
患者
在吗
汪志军医生
就是做一个叫做椎体成形术，叫做PKP，但患者合并腰椎间盘突出，可能效果不一定很理想，而且年龄大，不知道能不能耐受手术
汪志军医生
打字需要时间，不好意思
汪志军医生
保守治疗，就是绝对卧床休息，配合用一些活血化淤，脱水，营养神经的药物，本身腰椎压缩性骨折和腰椎间盘突出都需要卧床休息的
汪志军医生
年轻人的话，为了能早期下床活动，而且身体条件好，一般选择手术治疗，效果都挺好的！如果老人家平时身体健康，没什么基础疾病，可以选择手术治疗
汪志军医生
？
患者
不做手术能好吗
汪志军医生
不能确保
汪志军医生
像老年人能保守治疗的先保守治疗，年轻人可以激进一点手术治疗
患者
不做手术，水肿能好吗
汪志军医生
保守治疗对于大多数患者都有效
汪志军医生
水肿不是最主要的病症，这个是一个骨折后的正常机体反应
患者
谢谢
汪志军医生
不客气
汪志军医生
可以先保守治疗，对大多数的患者都是有效的，如果没效的话，也不会出保守治疗这种方案
患者
卧床休息，大小便下地用做便可以吗
患者
还是在床上用扁做便
汪志军医生
用坐便器
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
是这种吗
汪志军医生
1.活血化淤:舒筋活血胶囊，金天格胶囊，大活络胶囊，仙灵骨葆胶囊。2.消炎止痛:塞来昔布胶囊，布洛芬缓释胶囊，右酮洛芬胶囊，双氯芬酸钠缓释片，盐酸乙呱立松片(肌松)。3.营养神经:甲钴胺胶囊，维生素B12胶囊，这些药是常用的活血化淤，消炎止痛，营养神经的药，各选一种，或是去当地医院，要医生开
汪志军医生
是的，就是这个坐便器
患者
怎么选择不知道哪个好
汪志军医生
疗法都差不多
汪志军医生
主要是看你们周围药店哪个有买
患者
好的
汪志军医生
嗯，平时卧床休息，也要多活动一下下肢，预防静脉血栓，加强下肢的功能锻炼！一般卧床一段时间后，神经根的压迫减轻，症状就会缓解
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咨询时间: 2019-03-03
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