患者

右脚下楼梯崴到脚摔了一跤，现一个月了，核磁结论：右距骨撕脱性骨折，右侧后踝及跟股关节面下骨质多发骨质损伤，右侧腓前，后韧带损伤，踝关节有少量积液。现右脚患处仍痛，足踝微肿，请在电针灸，雷火灸治疗，请问需要戴支具固定吗？现在可以活动吗？（女，42岁）
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戚家林医生

您好，结合磁共振结果和外伤情况，支具固定还是有必要性的，能防止不恰当活动引起损伤加重，也利于韧带和骨折的后期愈合。

戚家林医生

活动可以，但不建议踩地负重。

戚家林医生

平时可加强足部非负重锻炼，比如勾脚，脚趾抓地活动，直腿抬高锻炼

戚家林医生

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患者

戚医生，您好。由于我崴脚到现在一直没有打石膏或支具固定，会不会有影响呢？现在再用支具固定还有效吗

患者

平地踩地都不可能吗？

戚家林医生

还有一定的保护作用，再佩戴保护一个月吧，

戚家林医生

没有坏处

戚家林医生

尽量限制吧，

戚家林医生

踝关节面多发的挫伤，

患者

我做勾脚活动还是会痛，这个正常吗？我这种情况，骨头要多久才能长好呢？

戚家林医生

正常的，本身也合并韧带损伤，肿胀，现在活动疼痛属于正常表现。

患者

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患者

这种可以吗

戚家林医生

可以，

戚家林医生

骨头的话不管是挫伤还是小的撕脱骨折，两三个月左右吧。

患者

因为我还要去医院做治疗，下车后会走一段路，来回大概各五六分钟的路程，平路，那影响大吗？就因为治疗要走路，好纠结，上来问诊。走路脚还痛，不敢用力，一拐一拐的

患者

做勾脚活动，痛也可以做吗？每天做多少次，一次多久呢？

患者

医生，我这个损伤算严重吗？完成愈合要多久呢？现在的治疗可以吗？

戚家林医生

活动可以借助手帐或者单拐，

戚家林医生

勾脚活动，要根据自己的情况来决定强度，具体就是活动后以不引起持续的踝部不适为宜，这个并不固定。

戚家林医生

损伤算是中等程度吧，恢复好了，没有很大的影响。

患者

除了我现在的治疗，再加支具固定一个月，还需要别的外用药吗？

戚家林医生

外用药，可以配合用点扶他林，别的消肿可以再加迈之灵。

戚家林医生

别的不需要了。

患者

患者

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患者

这个药膏吗

戚家林医生

是的，

患者

现在倒不是很肿了，就是还痛，脚僵硬，不敢用力。一个多月了，是恢复不好，还是算正常反应呢？

戚家林医生

早期处理不及时，也是恨有关系了。

戚家林医生

慢慢静养，继续力量康复锻炼吧，

患者

其他治疗就不需要了，是吗？

患者

内服药也不需要了吧

戚家林医生

我觉得不需要了。

患者

好的，谢谢医生。那就是说最主要的还是支具固定，然后就是适度锻炼，静养就行，是这样吗

戚家林医生

嗯，对的。

患者

好的，谢谢医生

戚家林医生

不用谢。

患者

迈之灵是内服药

患者

医生，一般多久去复查片子呢？

戚家林医生

是的，口服的，

戚家林医生

磁共振短时间不服查了，过一个月再说吧。

患者

韧带恢复也要二三个月吗

戚家林医生

嗯，差不多的。

患者

戚医生，您好。不好意思，又来问诊了。请问我扭伤的那只脚比健康那只脚比较冰凉，是什么原因呢？现在睡觉或平时坐着，还需要垫高患肢吗

戚家林医生

还是循环不大好，没完全恢复的缘故的。

患者

那这算正常反应吗？用温水泡脚会不会有所改善

戚家林医生

伤后还是比较常见的一类问题的，

戚家林医生

可以的，

患者

好的，谢谢医生

戚家林医生

不用谢