春雨医生

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患者

医生您好,这是我的问题:房事出血像来月经(女,26岁)

孙慧医生

你好,应该什么时候来月经?

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月头4号

孙慧医生

应该2月4号来月经,是吗?

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患者

昨天房事可能太过猛烈,今天睡醒流了好多血,血像来姨妈一样

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患者

是啊,

孙慧医生

现在是排卵期,你的症状和排卵期有关系

孙慧医生

这几天先观察,只要没有持续性的流血超过月经量就不需要吃药,下次月经干净后去,别同房,去医院检查宫颈就可以了

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患者

我今天已经去检查了,妇检没问题,照了阴道彩超也说没事,查了尿验了血

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患者

但是都没事,怎么会出血呢

孙慧医生

按照你的月经周期和排卵期有关系,因为有出血,刚同房宫颈的检查是没办法做的,只有下次月经干净后再做

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患者

医生她给我检查了一下,我就问,会不会是宫颈糜烂那些,她说不是,

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患者

以前也没有这种情况出现啊,

孙慧医生

还是首先考虑的是排卵期出血,这个是不需要处理的,但是有原则,只要是同房后出血,不论什么时期,常规的检查宫颈

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患者

排卵期怎么会出血呢

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患者

tct是什么来的?

孙慧医生

排卵期的时候,激素水平本身就不稳定,内膜就容易剥脱出血,同房如过度刺激引起子宫收缩,所以出血就更多了

孙慧医生

有性生活的女性常规做宫颈癌的筛查,包括tct和HPV

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患者

这两项筛查贵吗

孙慧医生

四五百块钱

孙慧医生

就算不出血,只要有过性生活的,也得检查了

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患者

那有过这样的情况,以后排卵期会不会也容易出血

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患者

两项一起四五码吗

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患者

孙慧医生

是的,加起来是500, tct 150,HPV可能三四百

孙慧医生

医院还是有区别的

孙慧医生

排卵期出血很常见,以后还可能有我们经常碰到的

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患者

想查生殖系统正不正常,需要检查哪一些

孙慧医生

你是想查炎症,还是能否怀孕?

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患者

我从来没有,所以这一次吓得够呛的

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患者

是否能怀孕

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患者

因为我现在想要宝宝

孙慧医生

一年不怀孕再做检查

孙慧医生

因为项目太多了,得去很多次才能查完整

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患者

是要一项项的筛查吗

孙慧医生

是的,不可能提前查的,内容太多了,价格也太高了

孙慧医生

不怀孕再查吧

孙慧医生

月经不同的时期检查的内容不一样,所以不是一次可以查完的

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患者

那我这次出血不用管了还是怎样,医生说可以开点药,我没开

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患者

我因为年头的时候得了宫外孕,切了一侧输卵管

孙慧医生

超过一周,再考虑吃药,特别是备孕期间,尽量减少吃药

孙慧医生

出血和宫外孕没关系

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患者

三个月之后查了另一侧造影没有问题

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患者

我也知道没关系,但是想全面检查下生殖系统

孙慧医生

针对你这个情况,输卵管是有必要查的,这个是最关键

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患者

这血出得除了像来姨妈一样,身体也是,腰醒腹痛的,一点点微胀痛

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患者

查过了,查了另一侧是通的

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患者

所以现在一直在备孕

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患者

所有这一次出血真的好担心,不知道是什么炎症

孙慧医生

怀孕的几率肯定比平时要小一半,只有这一侧排卵才有可能怀孕

孙慧医生

所以得有耐心

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患者

那两侧排卵是随机的吗

孙慧医生

是的,有的时候是一侧连续排卵,有的是轮流,没有规律

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患者

我的天

孙慧医生

这个没有标准

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患者

那如果它一年都是在另一侧排,那就没戏了

孙慧医生

那不会的

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患者

谢谢你,你解答了我好多凝问

孙慧医生

好的,不用谢

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那这个出血,它止血之后就不用管它了是吗

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那如果它4号又来月经呢

孙慧医生

是的

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患者

这是今天检的结果

孙慧医生

检查没什么

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咨询时间: 2021-01-24
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孙慧
孙慧  妇科 主治医师 已认证
滕州市工人医院
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