患者
结肠癌肝内多发转移，结肠根治术后8次化疗贝伐珠单抗加伊立替康，现在cea还是118，口服替吉奥能控制病情吗（男，62岁）
刘福莲医生
您好，很高兴能为您服务
刘福莲医生
化疗前癌胚抗原（cea）多少
患者
结肠根治术之前200多，术后40多，之后因为疫情没有化疗又回到160多，之后做肝脏射频消融之后就到99
患者
现在一个多月没做化疗又到116了
患者
我父亲不愿意再化疗，主治医生提出口服替吉奥服2周停一周，加挂贝伐珠单抗
患者
这个方案能控制病情吗
刘福莲医生
替吉奥也是化疗，口服化疗。 可以尝试一下这个方案，有希望能控制。
患者
您有没有好的方案可以建议一下吗
患者
还有口服替吉奥需要监测白细胞吗，血小板现在偏低有什么好的建议吗
刘福莲医生
从经济角度看，这个方案不错，适用于本病，并且可以报销。 治疗期间需要监测血压，化验血常规，肝肾功能。
患者
好的，我们也想尝试免疫治疗，可是基因检测出来不敏感，我们想了解一下除了这些医疗手段还有没有更积极一些的
刘福莲医生
不考虑经济原因，可以口服替吉奥＋甲磺酸阿帕替尼，都是都是口服药，方便，但是阿帕替尼不能报销。
刘福莲医生
基因检测结果在吗
患者
在的
患者
您需要看一下吗
刘福莲医生
我看一下
患者
稍等一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您看一下我就拍了这几页，还需要的我再拍给你看
刘福莲医生
还有吗，错配修复基因，微卫星不稳定检测有吗
患者
做过两次，我不知道怎么把这个文件发给你你看
刘福莲医生
你试试，不行的话，就把那一部分截图发过来
患者
我不懂什么是微卫星不稳定
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
是不是这份
患者
刚刚发的是第二次想做免疫治疗的时候去做的
刘福莲医生
不是的。 是dMMR,MSI这两项
患者
这个好像没有
刘福莲医生
哦，好吧，免疫治疗可以选择的。 再就是化疗，卡培他滨可能比替吉奥好一些（基因检测结果考虑卡培他滨敏感）
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咨询时间: 2020-08-26
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