患者
试管移植后鲜胚是不是要自己发育成囊胚，自己才着床呢？（女，31）
郭兰萍医生
是的，所谓鲜胚是相对于冷冻胚胎而言的。一般情况下在胚胎发育的第3天移植，如果养成囊胚就到第5天移植。
郭兰萍医生
囊胚移植成功率更高些，但是在体外将3天的胚胎养到囊胚过程中有时会有损失。一般是胚胎数量比较多情况下可以试试养囊胚。
患者
发育第三天移植三级胚胎，他们会在发育几天再着床吗
郭兰萍医生
是的，发育到囊胚阶段，孵出再着床。
患者
那移植后发育囊胚高还是营养液里发育囊胚高
患者
那以后是不是培养成囊胚才有最高怀孕率？我卵泡一共8个，这个几率小吧
郭兰萍医生
三级胚胎本身不太好
患者
胚胎按照啥划分的？是不是囊胚发育成的几率有关？
郭兰萍医生
早期胚胎分四级，一级二级有良好着床潜能，三级潜能减弱，四级几乎不具有着床能力。
郭兰萍医生
早期胚胎按照形态学参数，比如细胞大小是否均匀规则，胞质是否清晰均匀，有无颗粒及碎片
郭兰萍医生
胚胎数量不太多的情况下还是常规移植吧，如果反复移植不成功再去尝试养囊胚
患者
那现在移植三级多，二级胚胎主要是和卵子质量有关还是精子有关？
郭兰萍医生
应该说任何一方都可能影响胚胎质量。
患者
这样呀，周期是不是有一种前期不打降调针的？
患者
我这次降调没有控制住，总是两个在发育最快
郭兰萍医生
降调降得好是可以改善卵子质量的。请问您因为什么原因做的IVF
患者
输卵管堵塞，老公弱精，但老公吃了金施儿康精子就好很多
患者
我上次打了十四天降调，全是进口的，但是没有降调好，我下次哪个方案可以试下？
郭兰萍医生
明白了。老公做过y染色体微缺失的检查吗？
郭兰萍医生
你上次用的是长方案吧？降调不完全可以改用超长方案。
患者
他就没有做这个，一直工作原因没有赶上做，这次他回来，我让他做这个个检查，还要做其他检查不他？
患者
超长方案是连续打十八天降调吗
郭兰萍医生
因为有些严重少精弱精的和Y染色体微缺失有关系。
郭兰萍医生
这个具体怎么样做，促排时大夫会交代的，可能各个大夫习惯不全一样。
郭兰萍医生
我们一般选择长效针，打一次后28——30天后再打一次，然后14——20天再复查Fsh,LH,E2和P 水平做超声看内膜，达到降调标准后再启动Gn
患者
好的，两年前老公精子挺好，他工作原因经常喝酒熬夜挑食，我让他检查这个，还要检查精子基因碎片吗
郭兰萍医生
如果以前是正常的，因为工作原因导致的话那就不用查了，基因缺失是先天的。
郭兰萍医生
禁烟戒酒，规律生活，不要熬夜，少吃垃圾食品。
患者
谢谢
郭兰萍医生
不客气，加油！
患者
试管婴儿最多做几次
郭兰萍医生
没有这方面规定。只要身体和经济方面允许就可以做。
患者
移植后最早多久可以知道怀孕了？
郭兰萍医生
16天后
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咨询时间: 2014-12-28
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