患者
您好，这是肾错构瘤和肾囊肿术后第14天，本来指标都正常了，前天晚上开始腹痛和呕吐，一直疼到今天早上又吐了，不间断的疼。医生给做了灌肠，吃完就吐。在打青霉素和止吐针。请问严重吗（男，65岁）
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杨济铭医生
患者
本来大前天指标都正常了，前天晚上突发腹痛，一直到今天都在吐胆汁。下午给用了昂丹司琼。下面是昨天的检查。炎症很高。输液青霉素后今天有所缓解。
患者
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患者
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患者
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患者
人很虚弱，开始禁食
杨济铭医生
脂肪酶高，可能要警惕胰腺炎
患者
淀粉酶不高，排除了胰腺炎。
患者
肠胃炎，功能紊乱，肠麻痹和轻微梗阻
患者
现在是灌肠治疗，青霉素和昂丹司琼
患者
没问题吧
杨济铭医生
没问题
杨济铭医生
比较常规的药物
患者
这样只对症治疗，肠胃能好吗
患者
全部都吐了
患者
前天晚上腹痛，昨天做了泌尿系统造影和膀胱镜，今天的肾指标比昨天差了不少，请问与做的检查有关系吗？肾小球滤过率也只有51了
杨济铭医生
肠梗阻主要就是靠时间慢慢养
杨济铭医生
现在我们病房有个住院50多天的，就是术后肠梗阻
患者
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患者
不需要二次手术吧
患者
现在医生考虑急性肠胃炎紊乱造成的呕吐和炎症
杨济铭医生
后面再看，如果顺利通了就不用二次手术
患者
吐了两天胆汁，吃完就吐。禁食是不是更不好恢复
患者
禁食后能吃糖尿病药
患者
吗
杨济铭医生
不要吃
杨济铭医生
禁食补液中会配胰岛素的
杨济铭医生
肠梗阻恢复只能禁食
患者
您确定是肠梗阻症状大于肠胃炎吗
患者
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患者
主治通过这个排除了肠梗阻
患者
只是每天用几只开塞露
杨济铭医生
现在不是特别明显的梗阻
杨济铭医生
不过肠道运动不太好
杨济铭医生
我说的梗阻主要指目前的症状有一点
杨济铭医生
等慢慢恢复，每天多走走
患者
肠胃炎严重吗
患者
呕吐严重
患者
吃了就吐
杨济铭医生
还是胃肠道功能没完全恢复
杨济铭医生
目前只有慢慢养
患者
术后肠胃功能出现这种症状的情况多吗？比如炎性指标突然增强，突发呕吐
患者
危险吗
患者
身体很弱
杨济铭医生
多
杨济铭医生
我们病房现在就有好几个
杨济铭医生
术后胃肠功能恢复不好
杨济铭医生
在医院不用特别担心，都有针对措施
患者
嗯，本来以为是个小手术，没想到这么受罪
患者
后悔做了
患者
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杨济铭医生
错构瘤做了还是值当的
患者
位置比较深 创伤大 很小的错构瘤也要做吗
杨济铭医生
主要是术前并不能完全确定错构瘤
杨济铭医生
影像能看个七七八八，但不是100%
杨济铭医生
如果是不好的东西早拿下更好
患者
不知道为什么病理报告还没出来
杨济铭医生
这个就问主管医生了
患者
腹痛前几天吃的东西太油腻有关系吗？吃了也没消化。前天夜里腹痛六小时后开始又吐又拉，拉了三次，没有明显拉稀。
患者
突发的
杨济铭医生
可能存在一定关系，但是不是十分确定，因为可能性很多
患者
好的，谢谢您，请问这个症状像不像急性腹膜炎
患者
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患者
请问这个诊断是肠扭转吗
患者
昨晚又吐又泻
患者
肠道应该是通了吧
患者
吐了第三天了
患者
止吐药没用
患者
昨晚先是剧烈呕吐，然后开始腹泻，拉出来和吐出来的全是绿色液体。现在腹部不怎么疼了
杨济铭医生
不是肠扭转
杨济铭医生
不是腹膜炎
患者
昨晚体内的压力很大，喷射一样呕吐绿水后，过了一会就拉在床上好多绿水液体。这是说明肠梗阻好转吗
杨济铭医生
肠道通的，胃肠动力还没完全恢复
患者
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患者
请您分析下今天的指标
患者
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患者
这是昨天的
杨济铭医生
没啥太大异常
杨济铭医生
网络咨询有局限性，不能完全掌握患者情况，建议和主管医生沟通
患者
SAA563是不是有病毒感染
杨济铭医生
有可能 但不一定
患者
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患者
请帮忙看看这个报告
患者
自从前天做完了泌尿系统造影和膀胱镜，肾小球滤过率就低了。肾功能指标这几天越来越不好。怎么办
杨济铭医生
这个主管医生会有相应对策的
患者
好的谢谢，什么时候能吃东西呢？这样的话多久能出院啊
杨济铭医生
胃肠蠕动好了就能吃东西了
患者
好的，现在禁食，能下床走走吗？真怕再梗阻
杨济铭医生
没什么特殊问题可以走
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咨询时间: 2022-08-06
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