患者
我的髋关节感觉有问题，大腿迈大步伐就严重疼，这两天一起床那会感觉髋关节撕裂地疼，昨天下午走路时感觉髋关节很疼，专心地疼（男，34岁）
图片因隐私问题无法显示
段洪超医生
你好，这种情况有多长时间了？
段洪超医生
请问你是患者本人么？性别？年龄？身高体重多少？做什么工作的？有没有过外伤，体育锻炼或者体力劳动？
患者
对，男，34，74公斤，之前腰部拉伤近1年了
患者
我担心会不会是股骨头坏死，或者髋关节撞击综合症，或者髋关节筋膜炎啊？
段洪超医生
髋部近期有没有外伤？做什么工作的？髋关节近期有没有外伤，体育锻炼或者体力劳动
患者
没有
段洪超医生
是的，正在看看帮你排除一下，看看有没有类似情况的可能
患者
酒店活动中心，我每天会做广场舞
段洪超医生
这种情况有多长时间了？
段洪超医生
有没有过什么疾病史？有没有使用过激素？
患者
没有激素使用过
患者
我有腰椎轻度骨质增生
患者
以前有腰椎间盘突出过
段洪超医生
以前有没有过什么较重的疾病史
患者
没有
患者
就腰部问题，但也没开什么药，而且大概都是自己注意保养后面变好的
患者
之前我在县中医院2月前拍过核磁共振髋关节，那时结果显示髋关节正常的
段洪超医生
髋关节活动范围怎么样，内收，外展，屈曲，旋转，各个方向的活动怎么样？两侧一样么？
段洪超医生
患侧单腿蹦一下看看怎么样？
段洪超医生
片子传过来看一下
患者
我现在带了个护具
患者
那张片子没保存
段洪超医生
护具是保护腰椎的么？
患者
髋关节的
患者
腰椎我也带了个
段洪超医生
髋关节活动范围怎么样，内收，外展，屈曲，旋转，各个方向的活动怎么样？两侧一样么？患侧单腿蹦一下看看怎么样？
患者
跳的时候就疼，左边不疼
患者
右边感觉髋关节外侧有个穴位疼，跳的时候
患者
所以我不能跑
段洪超医生
髋关节活动范围怎么样，内收，外展，屈曲，旋转，各个方向的活动怎么样？两侧一样么？
段洪超医生
疼痛是否向膝关节放射，还是就局部几个点疼？
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
段洪超医生
仰卧平躺，一腿伸直，提起另一侧小腿置于伸直腿的膝上弯曲下压（即两腿构成一个“4”字），以观察是否诱发同侧骶髂关节疼痛，正常的话盘起的一侧的膝盖是能够很轻易地碰到地面或床面的，
段洪超医生
图片因隐私问题无法显示
段洪超医生
看下这个动作怎么样，能不能做
段洪超医生
疼痛是否向膝关节放射，还是就局部几个点疼？
段洪超医生
这种情况有多长时间了？最近有没有加重，加重多少天了？
段洪超医生
仰卧平躺，一腿伸直，提起另一侧小腿置于伸直腿的膝上弯曲下压（即两腿构成一个“4”字），以观察是否诱发同侧骶髂关节疼痛，正常的话盘起的一侧的膝盖是能够很轻易地碰到地面或床面的，这个动作是否可以做？
段洪超医生
这种情况有多长时间了？最近有没有加重，加重多少天了？
患者
可以做到4，可以碰床板
段洪超医生
这种情况有多长时间了？最近有没有加重，加重多少天了？
患者
有半个月了
患者
加重1个周
段洪超医生
1目前症状看不是股骨头坏死，不排除盂唇撕裂或者撞击综合征以及肌肉拉伤 2建议休息观察，注意保暖，停各种体育锻炼或者体力劳动，局部可以外用氟比洛芬巴布膏或者扶他林软膏观察5天。
段洪超医生
1目前症状看不是股骨头坏死，不排除盂唇撕裂或者撞击综合征以及肌肉拉伤 ，髋关节滑膜炎 2建议休息观察，注意保暖，停各种体育锻炼或者体力劳动，局部可以外用氟比洛芬巴布膏或者扶他林软膏观察5天。
段洪超医生
其他药物暂时不需要。髋关节可以局部热敷，理疗
段洪超医生
髂骨上面的疼痛和髋部无关，有可能是腰椎影响的，目前特殊时期，如果症状不重，建议可以注意休息，观察一下看看
段洪超医生
先不要跳广场舞等运动了
段洪超医生
您好，请问还有什么疑问么
段洪超医生
盂唇撕裂，撞击综合征需要结合手法检查和磁共振检查帮助确诊，这个疾病县医院未必能诊断，也可以先按上述方法治疗，观察如5天后症状明显缓解并且没有复发，则可以排除上述问题，如没有减轻，需要进一步看片子和面诊手法检查结果
段洪超医生
您好，请问还有什么疑问么
患者
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患者
这是照的x光
段洪超医生
1片子看不清， 2上述几个疾病这个疾病需要磁共振可以帮助确诊 3磁共振没有也可以先治疗观察一下
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咨询时间: 2020-02-22
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