患者
医生，我想问下中医那个方子能和优思明一起吃吗？（女，24岁）
王珍医生
你好，你把中药方子发过来我看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
王珍医生
这个可以同时吃，但是要和优思明间隔半小时，你好久开始吃的优思明？
患者
我医生叫我优思明月经第五天吃
患者
这个方子是子宫肌瘤是吧？优思明会不会让肌瘤长大？
王珍医生
对，你一定要准时吃，不能漏服。
患者
我有乳腺纤维瘤和子宫肌瘤优思明能不能吃？
王珍医生
一般不得，它不是单纯的只有雌激素，它还有孕激素。短时间口服没得啥的。
王珍医生
医生给你说了是乳腺纤维瘤吗？如果是，不大的，你短期内服用优思明没有太问题的。
患者
是纤维瘤 有好多的 不过都不大 我的医生就是考虑到这个才不敢给我用但我现在血出的受不了了 想让她给我用
患者
要不要问问乳腺外科的医生
患者
子宫肌瘤也会影响吗
王珍医生
子宫肌瘤，短期内吃优思明对它没有好大影响。
患者
那会不会刺激它们长大？
患者
短期是多短
王珍医生
一般如果你的纤维瘤小，问题都不大
王珍医生
一个月就是一个疗程
患者
我最大的1.几 cm但是我多
患者
我这种不知道一个月能不能调好啊
王珍医生
你这种情况不建议吃太久，一般调月经都是3个月，但是你可能不太适合吃那么久
患者
那一个月不知道能不能吃好
王珍医生
可以吃了看看，而且中医来说虽然是乳腺纤维瘤，但是对中医来说包块很多都是痰瘀引起的，所以你那个中药也可以治疗你的乳腺纤维瘤
患者
是不是真的能吃小啊？
王珍医生
有预防它长大的作用，但是药物因人而异，有些人对药物反应好的，吃了是会小的
患者
那这个中药会不会和优思明冲突
王珍医生
不会，但是两个药要间隔半小时吃
患者
一个是要刺激它长的，一个是抑制的
患者
不冲突哈？
王珍医生
短时间吃优思明，对你那个肌瘤影响不大
患者
那会长胖吗
王珍医生
短时间内一般不会的
患者
我今天同房后也有点出血
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
一点点已经没有了
患者
是什么原因
王珍医生
你宫颈有没有问题？
患者
去年十月做的hpv
患者
没问题
王珍医生
嗯，最后一来月经是好久？
患者
5.10
王珍医生
你考虑黄体功能不足的话，它是有可能在经前出现点滴出血
患者
我是一高潮就会点滴出血
患者
只同房不高潮不出血
王珍医生
而且熬夜、压力、精神紧张、生冷等引起月经不调
患者
中医说的气滞血瘀也是黄体功能不足？
王珍医生
有可能是体内激素波动引起的出血，也是内分泌失调导致
患者
我医生说我查性激素意义也不大
王珍医生
中医是根据每人的情况辩证的
患者
那我还是西医调内分泌失调，中药吃子宫肌瘤
王珍医生
可以的
患者
可以这样调的是吧？
患者
那右归我现在还是照吃吗？
患者
右归到底是吃啥的
王珍医生
右归丸就不吃了。
患者
我现在还没吃优思明，右归还要吃吗？
王珍医生
这两天可以吃
患者
好，那等吃优思明的时候右归就停了是吧
王珍医生
经期就停了
患者
哦对对出血不能吃
王珍医生
优思明你一定要按时吃，不能漏服。它不像中药这顿忘记了没啥，它一定要记到服
患者
嗯嗯我记得的 我要是优思明都调不好是不是就严重了
患者
还有救吗我😭出血出的疯了
王珍医生
你不要多想，是担心乱吃或者自己吃几天就不吃，那样会引起阴道流血
患者
激素我不敢漏服的
王珍医生
吃看效果，你不过度担心，自己吓自己，那个情绪也会影响你的内分泌的
患者
孕激素都吃不好…唉
王珍医生
你这儿才开了药都没吃，你就担心它没效了。你不要想那么多，尤其是负面的情绪，真的会影响自身体内激素变化
患者
我今天同房后看到出血就哭了真的精神压力好大
王珍医生
真的，放松，经前同房有可能刺激子宫会出现出血。
患者
也不算经前吧
患者
我2号3号才停的排卵期出血，就又算经前了？那一个周期没有不出血的时候了
王珍医生
对啊
王珍医生
医生给你开了优思明，你如果吃了好了那最好，如果效果不明显你测一下基础体温看看
王珍医生
基础体温是指静息状态下体温，即保证6-8小时睡眠时间的清晨，不做任何活动的情况下，舌下或腋下测量体温5分钟，并记录体温绘成曲线表。
王珍医生
每天测，坚持一个月，到是看看你的情况
患者
看体温是为什么呀
王珍医生
你不是黄体功能不足吗，看看是哪种情况
王珍医生
可以参考一下
患者
医生说我是黄体功能不足，但也没做过性激素检查，她说没意义做的，那能确定是黄体功能不足吗？
王珍医生
你B超，宫颈都没问题，还是考虑这个。你先测个基础体温，我还是见习月经刚刚干净立马再复查一个B超
患者
去年做的hpv没问题，现在要再查个吗？还是到十月满一年再查
王珍医生
HPV没必要，一般hpv和tct没问题可以3年做一次
患者
我是在日本做的，也有意义吗
王珍医生
都一样的
患者
我现在就有点点滴出血了中药还能不能喝？
王珍医生
你月经该好久来？
患者
上个月是十号
患者
刚排卵期出血干净没两天，又月经前点滴出血了。。这就是黄体功能不足的症状吗
王珍医生
你月经会提前不
患者
有可能的
患者
我上个月就提前的
王珍医生
可能是月经快来了，暂时停药
患者
药也没吃几天
患者
但我这出血还不多，等过一两天会慢慢变多
患者
现在就一点点
王珍医生
嗯，中药暂时停，其他可以继续吃
患者
一点点血也不能吃吗
患者
刚排卵期出血干净没两天，又月经前点滴出血了。。这就是黄体功能不足的症状吗
王珍医生
很多问题都可以导致月经不调
王珍医生
这种情况常见于黄体功能不足
王珍医生
你把体温测起
患者
好，我b超什么的也没什么问题的，就是黄体功能不足是吧？子宫内膜息肉呢
王珍医生
我上给你说内膜息肉如果太小，有可能B超看不到，所以建议你月经干净立马复查个B超再看看
王珍医生
如果药物吃了无效，我还是建议你可以做个宫腔镜检查看一下宫腔情况
患者
子宫内膜息肉，也是这个症状？
王珍医生
息肉也有可能是这个症状
王珍医生
不过如果不太明显的息肉，你之前吃黄体酮也可以治疗它
患者
那我怎么越来越严重呢
王珍医生
[自动回复]您好，不好意思，临时有事，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。
王珍医生
患者
那越来越严重如果是息肉也不带表黄体同对它有效果吧？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我月经前会这样
王珍医生
都是因人而异，就像大家都是感冒，有人咽痛，有人流涕，有人发热
王珍医生
建议查激素，测体温，月经干净立即做B超，看看。
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咨询时间: 2020-06-05
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