患者
左侧单角右侧残角子宫（女，26岁）
这个手术图是否疏通了输卵管呢？
图片因隐私问题无法显示
秦凡医生
你好很高兴为你解答，
患者
您好
患者
这个手术图是否疏通了输卵管呢？
患者
还有我的子宫大小怀孕影响大吗？
秦凡医生
这个出院小结上没有描述输卵管是否疏通通畅。 但是第一张图片上看的，最后两张图片上，输卵管散端有蓝色的液体流出
秦凡医生
表示术中已经疏通
秦凡医生
从第1张图片上来看，其实子宫的总体形态还是可以的
患者
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患者
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秦凡医生
宫体的大小还是可以的。
患者
我是残角子宫合并单角子宫，我残角的那一侧没有发育好，没有包膜是实心，需要切除不？
患者
？
秦凡医生
正在看你彩超的描述。
秦凡医生
这种情况的话他没有什么内膜组织，只是一个实心的组织的话，相当于对你优势子宫是没有影响的，这个不需要切。
秦凡医生
如果也是一个中空的腔隙，并且有内膜组织与优势子宫相连的话，这个会影响你的怀孕，或者月经这种需要切除。
患者
以前意外怀孕45天过做了宫腔镜
秦凡医生
宫腔镜下看到宫腔形态怎么样？
患者
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患者
这是我没有做手术检查的结果
患者
能看到形态？
患者
医生你真称职
秦凡医生
这个只是描述了子宫的形态还可以，但是没有描述宫腔里面的情况，宫腔里面的情况也只有宫腔镜才看得到。
秦凡医生
你当时怀孕以后为啥做了宫腔镜？
秦凡医生
这个只是个阴道三维彩超，不是宫腔镜结果。
患者
因为是意外怀孕
秦凡医生
那如果你当时能够正常怀孕，那说明子宫的宫腔形态应该是没有问题的，这个残角子宫的话属于子宫畸形，但是只要宫腔的形态容积可以，这个怀孕到足月是没问题的。
患者
那我做宫腹腔镜手术这个医生能知道我宫腔里面的情况？
患者
当时有避孕措施怀了45天宫腔镜后就导致好几年怀不上了
秦凡医生
可以，宫腹腔镜一起做，宫腔镜可以看到宫腔里面的情况，但是这个没有描述在出院小结里，你可以抽时间问一下。
患者
行，看到里面的情况了就能断定了？
秦凡医生
是的，这个你可以问一下当时的管床医生，他应该最清楚。
患者
行，那我左侧卵泡能调理好么
秦凡医生
你现在月经怎么样？？
患者
每个月来7天，如果推迟的情况下个月7天内来
秦凡医生
那你的月经也还算是规律的。
秦凡医生
这个卵泡数量多，也不一定就是多囊卵巢的表现，你可以在下次月经来潮的2~5天之内，早上空腹状态下查个性激素水平，看一下如果有异常需要调理，如果没有异常的话也没有问题。
患者
多囊卵巢在宫腹腔镜下看得见吧？
秦凡医生
这个看不出来。
患者
哈喽
患者
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患者
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秦凡医生
这是啥时候查的？？
患者
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患者
下面这个是最近
患者
呜呜呜
秦凡医生
泌乳素水平增高，这个的话，我看你之前都正常，这次增高。别的几个指标暂时没有问题
秦凡医生
这个泌乳素水平的影响因素很多，比如说早上是不是空腹状态，安静状态，情绪因素都有影响
患者
这个可以调理吧？
患者
这个看出不是多囊卵巢吧？
秦凡医生
你这个可以下次月经的2~5天再查一下，如果泌尿素水平一直都增高的话，必要的时候需要查个垂体磁共振看一下
秦凡医生
这个不能诊断多囊
患者
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患者
查这个也行？
秦凡医生
这个是甲状腺功能。没有问题。
患者
上次查了一次医生说比正常人高一倍，说没什么关系
秦凡医生
后面复查再看。。
患者
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患者
我画线的地方是表示我手术中已经疏通好了的地方？
秦凡医生
这个看到了。 这个只是描述术程顺利。 没有描述过程具体怎样。
患者
我问了医生，说我宫腔是呈梭形，偏小一点，怀孕了有什么影响吗？
秦凡医生
这个只要有正常形态。偏小一点不是问题，。
秦凡医生
但是需要看怀孕后子宫变化。。
秦凡医生
这个不能预测。。
患者
您说的正常形态，那我这个呈菱形不是不用怀了
患者
🥹
秦凡医生
你之前能正常怀孕。说明宫腔形态还是可以的。 但是怀孕和很多因素有关系。比如说精子卵子质量，输卵管是否通畅。 所以说后面以后能不能正常怀孕，这个只能说目前已经做好能做的了，后面就边做边看。
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咨询时间: 2023-08-23
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