患者
右腿从臀部到脚胀、麻，从周一开始坐凳子就会腿麻，走一会儿就好了，这两天开始就持续性的麻、胀，脚从脚心到大脚趾的地方麻木感很明显，右臀部今天偶尔有点疼（女，24岁）
段洪超医生
你好，请问腰椎疼不疼？
患者
腰椎目前没感觉疼
段洪超医生
请问你是患者本人么？性别？年龄？身高体重多少？做什么工作的？有没有过外伤，体育锻炼或者体力劳动？
患者
是本人，女，24岁，一米六，48kg，每天坐办公室，最近一周有搬过矿泉水（28瓶的那种，但是也只是从店里搬到车上就一分钟不到），晚上有做瘦腿的瑜伽，别的也没什么了
段洪超医生
1是否有腰疼？2腰椎各个方向活动怎么样？3什么姿势下活动可以加重或者减轻？4躺着不动疼么？
患者
腰不疼，挺正常的
段洪超医生
2腰椎各个方向活动怎么样？3什么姿势下活动可以加重或者减轻？4躺着不动疼么？
患者
活动都挺正常；没觉得有什么姿势或者动作会减轻，但是坐着会腿麻、胀更明显；躺着不动不疼，从一开始就没觉得疼，就今天右臀部按着会疼
段洪超医生
可以拍一张照片，用一个手指指出臀部疼痛的部位，至少有一个体表标志，拍照之前可以参考我发布的话题中图文咨询说明
段洪超医生
考虑可能为骶髂关节炎，梨状肌综合征等，需要根据疼痛部位看一下
段洪超医生
可以拍一张照片，用一个手指指出臀部疼痛的部位，至少有一个体表标志，拍照之前可以参考我发布的话题中图文咨询说明
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个地方也是今天偶尔按着会疼
段洪超医生
能不能穿内裤，指出疼痛拍一个照片
段洪超医生
走路有没有跛行？
段洪超医生
蹲下症状能不能缓解？
患者
走路都挺正常，就是坐着不适感会增强，蹲下也没什么其他的感觉
患者
疼痛感不明显，也不持续，就是麻木跟胀更明显一点
段洪超医生
俯卧位，趴在床上，小腿屈曲90度，小腿向床面倾斜，有没有症状加重
患者
没有
段洪超医生
能不能穿内裤，指出疼痛拍一个照片
患者
我现在按着也不疼了啊，就偶尔按着会疼
段洪超医生
考虑可能为梨状肌综合征，不排除腰椎间盘突出症，需要检查腰椎磁共振帮助排除一下腰椎间盘突出症。如确诊为腰椎间盘突出症需要根据突出大小和程度进行确定治疗方案，如确诊为梨状肌综合征，建议可以封闭，配合针灸理疗治疗
患者
好的，谢谢您
段洪超医生
不客气，考虑梨状肌综合征可能性大一些，但是不能排除腰椎间盘突出症
段洪超医生
梨状肌综合征主要通过手法检查可以帮助确诊
段洪超医生
确诊后可以局部封闭配合针灸理疗治疗，一般预后较好
段洪超医生
腰椎间盘突出症需要磁共振检查帮助确诊
患者
梨状肌综合征一般是什么原因引起的啊？
患者
因为感觉最近也没什么跟平时不一样的活动，就突然开始腿麻了
段洪超医生
梨状肌综合征主要表现是臀部深在一个肌肉卡压坐骨神经引起的疼痛，臀部或可有压痛点
段洪超医生
你拍的照片穿的太多了，判断不出是不是梨状肌的体表投影点，建议可以中医院就诊，检查一下，中医院治疗方法比较多
患者
去医院挂什么科？
段洪超医生
中医院，骨科
患者
嗯嗯，好的，谢谢您
段洪超医生
现在很多医院的骨科都是只做手术了，建议可以找个经验丰富点的医生帮助检查
段洪超医生
如果在检查治疗中有不明白的可以找我复诊
患者
嗯，好的
段洪超医生
中医院或者西医院的疼痛科也可以
段洪超医生
帮忙给点击一下关注和好评谢谢
段洪超医生
您好，请问还有什么疑问么
患者
没有了，谢谢您
段洪超医生
不客气
段洪超医生
帮忙给点击一下关注和好评谢谢
患者
好的
段洪超医生
祝你早日康复
患者
谢谢
段洪超医生
多说一句，梨状肌综合征和腰椎间盘突出症表现极为相似，都可以表现为一侧下肢的放射痛，不同的是腰椎间盘突出症的可以有腰椎的压痛，活动受限，磁共振可以看到腰椎间盘突出，梨状肌综合征可以腰椎间盘突出较轻，或者没有突出，腰部没有压痛，临床比较容易混淆
段洪超医生
经验丰富的医生很容易能鉴别
患者
嗯，好的
段洪超医生
😊
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咨询时间: 2020-05-23
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