患者
半月板损伤没有撕裂怎么治（女，32岁）
蒋大伟医生
你好，请问多久了？还有没其他症状？
蒋大伟医生
报告我看看
患者
我发给你你等下
蒋大伟医生
好
患者
又发不了了
患者
上传不了图片
蒋大伟医生
查体有问题吗
蒋大伟医生
前后抽屉实验这样都没事吧
患者
我在芜湖市弋矶山医院看的
患者
说没有半月板的问题
蒋大伟医生
这个腰查体和磁共振检查结合来看的
蒋大伟医生
如果韧带明显松驰需要手术
患者
只是右腿的髌上囊及关节腔内有少量积液
患者
什么叫前后抽屉实验啊？
蒋大伟医生
医生查体的项目
蒋大伟医生
少量积液没事，正常也会有的
患者
软件突然上传不了片子了怎么办
患者
膝关节天天不适
蒋大伟医生
那就一会试试
患者
好的
患者
等一下找你
蒋大伟医生
好
患者
可以了
患者
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患者
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患者
能看清楚吗？
患者
可以一张一张的拍给你
蒋大伟医生
看不清楚
蒋大伟医生
报告也发一下
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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蒋大伟医生
韧带还好啊
蒋大伟医生
积液多
蒋大伟医生
滑膜有增生
患者
拍错了我重新拍给你啊
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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蒋大伟医生
膝关节活动的时候会有响声吗
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
有时候有点儿响声
患者
还有一张你看完我再拍给你
蒋大伟医生
我看了一下主要是滑膜的问题
蒋大伟医生
片子看的好费劲
患者
还有一张
蒋大伟医生
有个地方应该是有滑膜皱壁了
患者
能看清楚吗？
患者
滑膜皱壁什么意思？
患者
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蒋大伟医生
滑膜增生造成的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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蒋大伟医生
有一张看着前叉好像有点损伤
患者
我这个是按摩时候在腿窝处按了一下 按疼了
蒋大伟医生
不过问题不大
蒋大伟医生
主要还是滑膜问题
蒋大伟医生
嗯
蒋大伟医生
滑膜炎是这样的
患者
因为没有制动休息 疼了4个半月了
蒋大伟医生
治疗了吗
患者
怎么治疗呢？
患者
等一下这张又拍错了
患者
我重新拍给你
患者
医生你是关节外科吗？
蒋大伟医生
是的
蒋大伟医生
主攻运动医学
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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蒋大伟医生
我看了
患者
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患者
又乱了
患者
我全拍给你了你等一下
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
明明拍了15张就显示了9张
患者
有医生说我半月板问题
患者
而且是盘状半月板
蒋大伟医生
连续三张侧位片以上才能判断是否盘状半月板
患者
医生你等一下我一张一张重新拍给你
患者
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患者
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患者
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蒋大伟医生
应该算不上盘状半月板
患者
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患者
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蒋大伟医生
外侧是像是盘状
蒋大伟医生
这上面连着三张照片前后连着的
患者
什么叫是像？
蒋大伟医生
中间有点迷糊
蒋大伟医生
看不清楚是不是有间隔
患者
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患者
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蒋大伟医生
应该是盘状
蒋大伟医生
仔细看了下
患者
那我半月板损伤了吗？
蒋大伟医生
没有明显撕裂
蒋大伟医生
损伤不明显
患者
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患者
怎么治疗呢？
蒋大伟医生
片子拍了多久了
蒋大伟医生
避免剧烈运动
患者
一个多月了
蒋大伟医生
减少负重活动
患者
我当幼师的
蒋大伟医生
口服西乐葆每天两次，每次1粒
患者
影响我上班吗？
蒋大伟医生
硫酸氨基葡萄糖胶囊每天三次，每次2粒
患者
有什么作用这个药？
患者
盐酸氨糖可以吗？
蒋大伟医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。
患者
有医生说我接近三度损伤了
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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蒋大伟医生
积液
蒋大伟医生
到不了三度
蒋大伟医生
最多二度
蒋大伟医生
后脚那个不是损伤的显示
蒋大伟医生
后面有肌腱
蒋大伟医生
两个中间有关节囊、滑膜阻隔，会有那条线的
蒋大伟医生
正好切到了
患者
切到肌腱了是吗？
蒋大伟医生
切到两个间隔的组织了
蒋大伟医生
可以先保守看看
蒋大伟医生
滑膜毕竟也有问题
蒋大伟医生
保守治疗效果不好可以关节镜探查
患者
怎么探查呢？
患者
送药进去吗？
患者
现在的微创和关节镜是不是一样的都属于微创？
蒋大伟医生
是的
蒋大伟医生
应该是一回事
蒋大伟医生
是手术
蒋大伟医生
不是送药进去
患者
怎么弄呢？
患者
切除吗？
患者
我这个受伤的部位能够自愈吗？自愈的效果好吗？不过已经4个半月了 但是因为我一直在上班没有休息
患者
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患者
医生说这个是半月板里面的
患者
那个医生说这个是半月板里面的撕裂
蒋大伟医生
看着还没撕裂
患者
我这个是哪个区容易恢复吗？
蒋大伟医生
没有撕裂就有愈合可能，试试吧
蒋大伟医生
我这样看片子不太清楚，要是能在门诊看最好
蒋大伟医生
先保守治疗一月吧
蒋大伟医生
看看效果
蒋大伟医生
不行就微创手术
患者
你这边是哪里啊？
患者
微创手术效果好吗？
蒋大伟医生
我在济南
蒋大伟医生
好
患者
会不会有手术后遗症 会不会再次造成半月板损伤？
蒋大伟医生
好腿也会受伤的
蒋大伟医生
一般没什么后遗症
蒋大伟医生
不能说手术做完了腿不会再有问题
患者
我这个是盘状半月板对吗？对于这样没有撕裂的怎么做微创呢？
蒋大伟医生
就是没做过手术也会受伤的啊
蒋大伟医生
修复受损的
蒋大伟医生
如果半月板损伤明显需要做半月板成形
蒋大伟医生
磁共振不是说百分之百准
蒋大伟医生
手术探查看到的才是最准的
患者
如何修复？
蒋大伟医生
部分切除
蒋大伟医生
然后大模成型
蒋大伟医生
不好意思
蒋大伟医生
有事情
蒋大伟医生
又问题你可以留言
患者
打磨不会留下残渣吗？
蒋大伟医生
不会
蒋大伟医生
直接吸出来了
患者
这个微创只是一个小手术对吗？
患者
损伤了就要切除吗？
蒋大伟医生
微创手术只是创伤小，不代表手术大小，手术应该不算小手术
蒋大伟医生
切除的只是边缘明显损伤部分，恢复正常半月板形态，不是你理解的那种切除
蒋大伟医生
手术过程无法和你具体说，说了你也理解不了，举个例子就是墙脱皮了我把脱掉的去掉，然后在修平整，恢复正常墙面的形态
蒋大伟医生
你这么理解就行了
蒋大伟医生
具体细节不做这个手术的医生都不一定懂，咱就不要老纠结具体过程了
蒋大伟医生
一会有手术，可能无法及时回复，希望理解
患者
如果继续症状不适是不是就必须接受微创治疗呢？
患者
我这个没有撕裂对吗？
蒋大伟医生
保守治疗不好就手术治疗
蒋大伟医生
从片子来看没有撕裂
患者
有一种叫针刀可视镜技术
患者
医生你听说过吗？
蒋大伟医生
不行
患者
治疗受损部位的
患者
为什么呢？
蒋大伟医生
我手上好几个被做坏的病号
蒋大伟医生
就是针刀弄的
蒋大伟医生
不为什么
蒋大伟医生
瞎折腾
患者
和关节镜是否一个概念
蒋大伟医生
不是
蒋大伟医生
两回事
患者
都是
蒋大伟医生
你先保守
患者
都是放进去看啊
蒋大伟医生
不一回事
患者
保守一个月是吗？
蒋大伟医生
一个月看看
患者
怎么保守
患者
需要卧床吗？
蒋大伟医生
给你说过了
蒋大伟医生
上面有
蒋大伟医生
不需要，注意休息，避免剧烈运动
蒋大伟医生
上面都有
患者
好的
蒋大伟医生
针刀治不了你这个病
蒋大伟医生
跟你说了三遍了，别不当回事
患者
一次微创能解决所有的问题 然后不复发对吗？没有后遗症对吗？
患者
好的
患者
一次微创能解决所有的问题 然后不复发对吗？没有后遗症对吗？之后不存在关节不适对吗？
蒋大伟医生
没有人会给你保证做一次手术就不会生病的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-12-23
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
