春雨医生

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问题描述:

您好,我妈车祸被撞后,出现蛛网膜下腔出血12ml,目前已经过去6天多,暂时做了3次ct出血量没增多,医生的建议是保守治疗(平常身体除了高血压没什么疾病,有吃药控制血压),她目前仍然在住院观察及用药,想咨询以下几个问题:1.后续需要做手术清理积血或者积液吗?2.她这个出血量出院后会不会有后遗症影响生活?3.这种外伤性出血,这几天没出血,以后出院后还会突然出血吗?4.我感觉她意识有点模糊,但是这么多天只发现了一次,这个正常吗?(就是护工帮她小便的,但是她记错了记得是自己的7岁孙女帮她小便,我们以为她开玩笑,但是她说得比较认真)(女,66岁)主要做头部ct

分析及建议:

外伤性的蛛网膜下腔出血可以做一个脑血管造影,看看血管有没有损伤。目前的话做了三次ct,没有提示蛛网膜下腔出血出血量增加的话可以继续保持治疗。可以做一个脑电图,看看外伤以后有没有癫痫发作。如果有癫痫发作的症状,需要预先使用抗癫痫药物。骨科的问题的话,包括骨科的骨折,请相关科室会诊。和神经损伤有关系,或者出血导致的血管痉挛有关系,一般问题不大,出血量毕竟比较小,脑外伤一个是怕导致血管损伤,导致动脉瘤,夹层,或者CCF,另外一个怕有癫痫。其他的神经功能障碍只能使用神经营养药物或者康复治疗,暂时不需要特殊治疗,头痛是因为出血导致的,可以对症治疗。

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患者

您好,我妈车祸被撞后,出现蛛网膜下腔出血12ml,目前已经过去6天多,暂时做了3次ct出血量没增多,医生的建议是保守治疗(平常身体除了高血压没什么疾病,有吃药控制血压),她目前仍然在住院观察及用药,想咨询以下几个问题:1.后续需要做手术清理积血或者积液吗?2.她这个出血量出院后会不会有后遗症影响生活?3.这种外伤性出血,这几天没出血,以后出院后还会突然出血吗?4.我感觉她意识有点模糊,但是这么多天只发现了一次,这个正常吗?(就是护工帮她小便的,但是她记错了记得是自己的7岁孙女帮她小便,我们以为她开玩笑,但是她说得比较认真)(女,66岁)
主要做头部ct
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张建波医生

外伤性的蛛网膜下腔出血可以做一个脑血管造影,看看血管有没有损伤。

张建波医生

目前的话做了三次ct,没有提示蛛网膜下腔出血出血量增加的话可以继续保持治疗。

张建波医生

可以做一个脑电图,看看外伤以后有没有癫痫发作。如果有癫痫发作的症状,需要预先使用抗癫痫药物。

张建波医生

骨科的问题的话,包括骨科的骨折,请相关科室会诊。

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患者

做了脑血管造影,没有异常。

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患者

想问一下她这个意识模糊不清的症状正常吗?

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患者

这个外伤出血会不会有后遗症呢?

张建波医生

不正常,和神经损伤有关系,或者出血导致的血管痉挛有关系

张建波医生

一般问题不大

张建波医生

出血量毕竟比较小

张建波医生

脑外伤一个是怕导致血管损伤,导致动脉瘤,夹层,或者CCF,另外一个怕有癫痫。其他的神经功能障碍只能使用神经营养药物或者康复治疗

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患者

那现在观察这一周只出现了这一次意识模糊,是需要怎么治疗吗?

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患者

她这几天都会头疼

张建波医生

暂时不需要特殊治疗

张建波医生

头痛是因为出血导致的

张建波医生

可以对症治疗

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咨询时间: 2024-01-07
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张建波
张建波  神经外科 主治医师 已认证
中国人民解放军南部战区总医院
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