春雨医生

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医生,你好。我睡眠不好已有10年,主要表现为无法深睡,对声音和光特别敏感,容易疲劳,健忘,情绪不好。还有过敏性鼻炎,重度脂肪肝,早泄,脱发等情况。吃了一些药和保健品效果不佳并且复发。(男,42岁)
希望医生帮助我
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赵勇医生

您好!很高兴为您解答

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你好

赵勇医生

请发张舌苔照片过来我帮您看看,这样有利于诊断。您找个光线好的地方,张大嘴伸出舌头来照,最好是整个舌头(包括舌尖、中、后部)谢谢!

赵勇医生

我现在门诊有病人,等忙完了再回答您啊!

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赵勇医生

不好意思久等了!

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患者

医生,没事

赵勇医生

请问有怕冷吗?手脚凉吗?手心潮热有汗吗?喜欢吃热的还是凉的?吃完凉的还是热的胃更舒服?另外平时口渴吗?喝水多还是少?

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赵勇医生

请问大便怎么样?大便前腹痛吗?大便干结还是稀软?次数、颜色、大便习惯?小便如何?量多少、次数、颜色?

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有点怕冷,手脚凉,手心不潮热没有汗,一般喜欢吃热的,吃完热的胃更舒服,平时不口渴,但勉强自己多喝水

赵勇医生

请问身上易出汗吗?是否头身疼痛?有没有胸闷气短?晨起有口苦现象吗?有耳鸣、头晕现象吗?

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患者

大便还可以但偶尔出现便秘,大便前一般不腹痛但是肚子里出声音比较多,大便经常是稀软,大便每天平均2次、颜色稍微黄、大便习惯是早晨和晚上各一次,小便量是稍微少、次数是一天2次、颜色是偏黄

赵勇医生

请问一般都几点睡觉?性格急燥吗?心情郁闷吗?有腹胀打嗝嗳气吗?食欲怎么样?

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身上易出,头身疼痛,偶尔有胸闷气短,晨起一般没有口苦,,是吃凉的时候口苦,没有耳鸣、但感觉有头晕现。

赵勇医生

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患者

睡觉时间不固定,一般的话就是12:30之间入睡,性格稍微急燥,心情有点郁闷,有腹胀打嗝嗳气,食欲一般没饥饿感,我勉强自己吃饭。

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一般11:30-12:30之间入睡

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患者

我在新疆,与内地有2个小时的差别

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经常肚子里面出声音,这个比较突出,老婆都说为什么你的肚子里经常听到声音

赵勇医生

从舌象和上述症状综合分析您是肝旺脾虚,胃肠湿热,湿热下注导致的睡眠不安、易疲劳、健忘症、过敏性鼻炎、脂肪肝、早泄、脱发

赵勇医生

您这最好是喝汤药治疗。请问打算喝汤药吗?平台里有免煎颗粒剂很方便的,用开水一冲就行了。

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患者

打算

赵勇医生

好的,我给您开张方子啊!

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好的,医生

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我的头发也变成这个样子了

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我觉得我有肾虚呀医生

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我的意思是出了你说的上述以外还有肾虚

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患者

一年前检查学的时候尿酸426,医生让我多喝水,一段时间后复查,结果是390,医生说尿酸正常了,坚持多喝水

赵勇医生

有肝肾亏虚

赵勇医生

我的方子有调理肝肾代谢的,对尿酸高也有作用

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患者

医生,你开的要可以吃多久

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患者

如果开的太少的话,下次买药怎么办呢

赵勇医生

建议:平时保持心情舒畅,减少思虑,安神定志;饮食要清淡适量;尽量少吃大鱼大肉、辛辣刺激及生冷寒凉的水果蔬菜;常吃铁棍山药,五谷杂粮。作息要规律,早睡觉,早起床;适当运动(如:快走,慢跑),多做拉筋动作。

赵勇医生

这是一周的药,吃完了再来平台找我复诊,到时候我们再根据当时的情况调整用药。

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患者

医生,一周后你复查,还收100元吗

赵勇医生

真诚的感谢您对我的信任!祝:早日康复!如果觉得我的解答对您有帮助,请记住我的名字和头像(头像下面点“关注”。下次复诊更方便),并点击页面右上角的⭐或者关闭后页面下方的⭐评价“满意”。另外也请把我的名片分享给您的好友和朋友圈,后续有关健康的问题都可以再来咨询哦!

赵勇医生

是的

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一周后还要付100元,哦

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患者

好吧,有效果就好,希望有效果

赵勇医生

👌

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咨询时间: 2024-03-04
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赵勇
赵勇  中医内科 主治医师 已认证
百强医院  北京大学第三医院
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