春雨医生

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患者

肛门有下坠感,有点胀痛,每天早上大便一次,但是大便后,一直还是有便意,但又拉不出来,肛门一直坠胀那种感觉,20号看了医生,做了个指检,说大便有点硬,混合痔,开了柑橘黄酮片和一种凝胶(名字忘了),吃了感觉一点用都没有,目前这种感觉时好时坏,我目前有一个结石在膀胱璧附近,下腹疼痛时,肛门坠痛感也同时比较明显(男,37岁)

张涛医生

你好,这种情况多长时间了?

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患者

断断续续1个月了

张涛医生

你这个膀胱壁结石需要怎么治疗

张涛医生

能不能碎石

张涛医生

肛门坠胀疼痛有可能与你这个结石有一定的关系

张涛医生

肛门坠痛也可能是肛窦炎问题

张涛医生

可以试试高锰酸钾坐浴,美辛唑酮红古豆醇酯栓塞肛

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患者

结石比较小,是肾结石掉下来现在移动到膀胱璧了,医生让自己排,不用碎石,目前吃的排石药(肾石通颗粒,宁泌泰胶囊,盐酸坦索罗辛缓释胶囊),疼的厉害的话,会用双氯芬酸钠栓,今天就又疼了,我刚用了双氯芬,感觉肛门也好一点点

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患者

一直有大便感,这个症状有可能是怎么回事?

张涛医生

张涛医生

有可能是肛窦炎,肿瘤,直肠粘膜内套叠,肛门神经官能症

张涛医生

你这个情况考虑与肛窦炎问题可能性大一些

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患者

那能帮我先给个解决方案,我先吃上药看看

张涛医生

吃药的用处不大

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患者

那要怎么办?

张涛医生

膀胱里面的石头应该很快就能排出来吧

张涛医生

多喝水多尿

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患者

结石应该快了

张涛医生

可以试试高锰酸钾坐浴,美辛唑酮红古豆醇酯栓塞肛

张涛医生

一天两次,连续用上5天

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患者

这个就是按照肛窦炎来给的方案,对吧

张涛医生

是的

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患者

5天后如果没有缓解,是不是要去医院做些检查呢?

张涛医生

也可能你的结石好了,肛门症状也就没有了,一边治疗一边观察吧,看结石排出去了,肛门下坠感如何

张涛医生

5天左右应该结石能排出去了吧

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患者

这个不一定,医生开了2星期药,2个星期后才去复查

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患者

如果5天后没有缓解,我是不是需要去做一些检查,一般做什么检查好?

张涛医生

张涛医生

如果用药5天没有任何效果就等一等

张涛医生

等石头排出去以后再说

张涛医生

如果是石头排出去了还有症状就去检查肠镜,然后根据肠镜检查结果考虑是否再检查排粪造影

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患者

好的,那帮我在平台开下药,用法啥的都帮我说下

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患者

谢谢您,张医生

张涛医生

OK,不客气

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咨询时间: 2024-01-29
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张涛
张涛  肛肠科 副主任医师 已认证
北京中医药大学孙思邈医院
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