徐,我是复诊的-真实医生回答-春雨医生

患者

徐医生您好，我是复诊的（男，22岁）

徐航医生

你好，请问现在什么情况？

患者

现在睡觉好些了，夜勃退了

患者

但是白天醒来感觉睡不够，睡一晚上有疲劳感

患者

耳鸣大部分时间不明显。

患者

中午的时候明显一点。

患者

尿黄

患者

这两天喝了点莲子心泡水以后大便变烂。

患者

其他差不多

徐航医生

方便发个舌苔图片过来吗？

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

感觉有些失真，实际舌头颜色是淡红色

患者

红色带点粉

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

这个差不多

患者

性功能不好。之前的方子吃了以后夜勃好了。睡觉好一些了中途不会怎么醒，但是第二天醒来感觉有疲劳总睡不够

徐航医生

从照片看舌头还是红

徐航医生

现在睡眠质量不是很好对不对

徐航医生

晚上睡觉有没有做梦

患者

有

患者

主要是之前的，性功能，然后遗精上次隔了半个月

患者

晨勃没有。

患者

夜勃吃了上次的药已经好多了。

患者

上次药吃了，睡觉总体好一些了，不会半夜容易醒。但是梦还是有。我这两天都用莲子心泡水喝。

患者

徐医生舌头为什么热一直清不下去呢

患者

我现在很瘦。不长肉😭

患者

徐医生？

患者

好苦恼，补就不能补，湿热又去不掉

患者

怎么办啊

徐航医生

不好意思，别急哈，今天我有事在外面，有空给你回哈

徐航医生

你这个都不错了

徐航医生

用中药调理有好转，

徐航医生

脾胃不好，一般调理比较慢，用药脾胃不吸收，有时还伤脾胃

徐航医生

你这个湿很少，主要还有点内热

患者

？

徐航医生

现在在主要是热瘀为主了

徐航医生

湿不是很明显了

患者

为什么热一直清楚不掉呢

患者

您看我这个热是入里了吗

徐航医生

口渴明显吗？看着不像入里，入里一般都是舌特别红

徐航医生

你的像有瘀热

患者

口不渴

患者

喝水情况正常

徐航医生

现在有没有出汗的情况？

徐航医生

大便比之前怎么样？

患者

现在夏天容易出汗

患者

大便还行吧细软，这两天吃了点莲子心泡水。就有些烂。

患者

主要是睡一觉起来早上的时候都感觉没精神，疲劳这是啥原因啊，徐医生

患者

之前是细软但是成型

患者

其实如果要去湿是不是1要主要健脾呢

徐航医生

嗯，是的，祛湿一般加健脾胃药物，现在看湿气不是很重，可以加茯苓试试

徐航医生

你这个现在主要矛盾还是有内热

徐航医生

这个还是清热为主

患者

嗯嗯好的徐医生，那您看我现在该开什么方子为主

患者

茯苓以前吃过很多了基本上每次方子都有

徐航医生

还用上次的方子，把龟板改成20克，加茯神10克

患者

上次方子能在发一下吗徐医生

患者

茯神以前的医生方子也吃过，效果不明显。不知道我这个睡眠问题到底是什么引起的

患者

现在每天喝多水尿也是黄的

徐航医生

你的睡眠还是阳不入阴，阴阳不交

徐航医生

焦栀子12，五味子10 ，牡丹皮12，茜草10，香橼10，佛手10，黄芩10，黄柏10，砂仁5，合欢皮15，山药15，生甘草6，芦根30，龟板20

徐航医生

现在用这个

患者

徐医生香橼可以用别的代替吗。没抓到

患者

别的不用加了吗

患者

还有就是我可以每天用莲子心泡茶喝吗

徐航医生

香橼不用也可以，里面有佛手了，也可以用香附代替

徐航医生

莲子心太寒，别泡太多，这个可以用

患者

您看我是否肝火旺哦。

患者

需不需要加去肝火的哦

患者

茯神还有必要加吗

徐航医生

不用加去肝火的，睡眠不好加点茯神比较好，茯神用10克吧，茯神健脾祛湿安神，还是可以用的

徐航医生

这里面有疏肝药物，不用祛肝火了

患者

好的，谢谢

徐航医生

不客气

患者

徐医生您说我这个郁热，以前的医生也是用清热去湿方子感觉效果都才一般，您看这个郁热是否有别的思路来去除哦，

患者

比如用药物宣发之类的

徐航医生

嗯，是的，所以没有给你用苦寒的药物，相对不会郁滞

徐航医生

但是也不能纯发散，因为你的体温都正常，不需要开窗

患者

那怎么之前这么久热都去不了哦

徐航医生

这个是体质因素，你属于阴虚火旺型体质，用药调理差不多就i可以转为小方子慢慢调理

患者

阴虚火旺难调理吗

徐航医生

阴虚火旺好调理，阴虚火旺体质不好调理，

徐航医生

江山易改本性难移

患者

我之前本来是没有阴虚火旺的应该是，就是前期吃了两个医生药都是热药。然后遗精什么的，一开始舌头是白的，吃了那两个医生药以后就红了，然后一直到现在

徐航医生

哦，那应该调理容易一点，现在遗精以前多长时间一次？

患者

之前不遗精，后来吃了那几次药一直遗精，到现在稍微好一些，但是不稳定，最长半个月一次，但是遗精一次以后就容易频繁遗精。

患者

有时候遗精隔了半个月，然后就只能维持4到5天。一个月4-5次。

患者

徐医生焦栀子店里没有，只有生的，可以自己炒一下么

徐航医生

用生的也可以，不用炒，差距不是很大

徐航医生

因为你用作清热，生的也可以

患者

好

患者

徐医生还想问个事。就是您啥时候会义诊哦

徐航医生

义诊会统一安排，有义诊会通知你们的

患者

好，能不能送个复诊优惠券呢，徐医生，我都看了这么多次了😭

徐航医生

不好意思优惠卷发放完毕，我下次义诊通知你吧

徐航医生

优惠卷每人只能发两张

患者

好的

患者

可是您还没发过给我呢😭

徐航医生

图片因隐私问题无法显示

徐航医生

您现在用的就是优惠卷

患者

这个是我用金币赞着换的

患者

那么久了就一张。下次就没了