患者
肺尖血肿,气胸,少量积液,怎么治疗（男，53岁）
图片因隐私问题无法显示
吴晓波医生
您好，您的胸部ct报告能不能发来我看看
患者
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
吴晓波医生
这外伤
吴晓波医生
我觉得每家医院应该都有比较统一的治疗方案
吴晓波医生
先控制好生命体征
吴晓波医生
然后把比较严重的伤比如颅脑和腹部脏器损伤先处理
吴晓波医生
最后进行胸腔探查+肋骨固定
患者
来医院能吃能喝，医生建议插呼吸机，已经在重症监护室住了八天，
吴晓波医生
肯定得上呼吸机
吴晓波医生
没稳定不敢开胸的
患者
需不需要手术
吴晓波医生
需要啊，不过不稳定的情况下去做会有危险
患者
没有其他的伤，头脚都没事
患者
就是肺的问题和肋骨骨折
吴晓波医生
那就做，不做也影响呼吸
患者
医生是说，来院出血量不够，不需要手术
患者
呼吸机有管子插在肺里，顶起肺，让骨头愈合
患者
您是说还是要做手术
吴晓波医生
也不能这样子说，做个胸部ct三维重建看看骨折断成什么样
吴晓波医生
不过网上我们没有看到病人，所有意见可能有片面性，建议以您那边医院医生建议为准
患者
是意外导致的外伤，身体平时很好，
吴晓波医生
查一个三维重建看看吧
患者
我们有拍片
吴晓波医生
拍了如果医生还是说不用做，那就不用做了
吴晓波医生
必要时胸腔闭式引流就是了
患者
主要是肺的情况比较严重，骨头应该不会致命
吴晓波医生
肺也还好，控制感染就行了
患者
就是背后打到，人倒在地上伤的，
吴晓波医生
原因就不去追究了，治疗好就可以了
患者
这种病情多长时间能好转
吴晓波医生
这种我们说不准，没看到病人情况，这个跟病人自身恢复能力相关
患者
重症监护室住了十天，什么时候能摘掉呼吸机，自己吸氧
吴晓波医生
这些都得看病人具体情况的，不是根据经验来判断的
吴晓波医生
关系到病人具体的某些用药以及治疗措施，网络医疗是没法给予具体帮助的，一切以病人具体情况为准，没法估计说几天可以好，几天可以怎么样
患者
一直有做胸腔引流
吴晓波医生
嗯
患者
肺有少量出血
患者
没有感染
吴晓波医生
那不怕的，自己会愈合
患者
问题是医生说的吓死了，说两个肺都烂了，重症监护室观察半个月，呼吸机不能停，没有好转就没得救了
吴晓波医生
挫伤不是烂了的意思
患者
病人身体很好，从来不输液，这药物效果应该很好，
吴晓波医生
效果好不好跟病人以前输不输液没一点关系
患者
依您的经验，多长时间可以转普通病房
吴晓波医生
刚刚才说过😓
吴晓波医生
这个没有经验可谈的
吴晓波医生
教授都没法回答这个问题
患者
病人平时喝酒，对药物治疗效果可能有影响
吴晓波医生
没影响的
患者
所以那个医生说的不对，专门吓我们家属，老是讲会死怎么样会死掉
患者
我很想转到武汉同济医院去
患者
这个三甲医院医生说的都没实话
吴晓波医生
我都说了我们网络医生所有建议都有片面性，一切以病人具体情况为准，病人在ICU肯定是病重的，我觉得病人病情不稳定的情况下千万要相信医生，如果您这样子质疑的话，病人接下来治疗会很危险
吴晓波医生
医生跟家属谈病情都是会把最坏情况给予汇报
患者
一天一个医生，每天说的都不一样
吴晓波医生
ICU很忙的，医生上一天班要休息一天，所以每天您会看到不一样的医生，好好和医生沟通，有不明白的地方找ICU主任聊一聊
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咨询时间: 2018-06-16
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