春雨医生

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患者

您好,四月三十号咨询过您,在我们医院因三叉神经开颅,后颅内感染,现在已经连续七天无头痛,发烧症状了。但今天脑脊髓液检查指标仍不正常,能出院吗?(男,44岁)

王栋良医生

你好,现在有什么不舒服吗?

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今天的指标

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患者

七八天没有什么不舒服了

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美罗培南也于前天停了,昨天今天只用的头孢曲松钠

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患者

烦请您再看看咱们以前的聊天记录

王栋良医生

好的,您稍等

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患者

👌

王栋良医生

患者的,脑脊液生化指标,比前几次明显好转。

王栋良医生

但是患者的脑脊液中糖的含量偏低。

王栋良医生

最近有没有抽血查电解质血糖?

王栋良医生

还有,最近几次腰椎穿刺以后,脑积液培养的结果是什么?

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患者

已经没做腰穿了

王栋良医生

你发的这个结果是哪天做的腰穿?

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患者

就查了这些指标,其它的没有查

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患者

今天

王栋良医生

为什么每次做腰穿,不顺便做一个脑脊液培养呢?

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患者

七八天没做腰穿了

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患者

我们的医生说用抗生素培养不出来了

王栋良医生

今天这个脑脊液的常规生化结果,不是腰穿的脑脊液?

王栋良医生

好吧,

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患者

上午腰穿,下午出的这些结果

王栋良医生

那最近几天有没有抽血化验,血常规,电解质肝肾功?

王栋良医生

我想问一下你现在是在哪个医院?

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患者

要给停药,我非常担心再反复

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患者

昨天血常规查了,说指标正常

王栋良医生

电解质血糖正不正常?

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患者

山东聊城脑科医院

王栋良医生

好吧,

王栋良医生

病人现在有没有颈项强直?颈抵抗?

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患者

要给停药,我非常担心再反复

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患者

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患者

现在很正常

王栋良医生

颈强直,克氏征?

王栋良医生

都是阴性吗?

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颈强直,克氏征?

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患者

我不懂,脖子看上去没事,活动不受限

王栋良医生

算了。这样,你让病人,平躺,放松,不要用力。你把手放到病人的后脑勺,往前搬病人的头,使病人的下巴,基本上快挨到他的胸脯,看看有没有阻力,看看脖子软不软。

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患者

喔😊谢谢

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明天停药行吗

王栋良医生

嗯,停了也行,观察观察吧

王栋良医生

上一次的ct是什么时候做的?

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患者

明天出核磁共振的结果

王栋良医生

好的,明天把磁共振片子发一下,

王栋良医生

有些病人脑脊液蛋白含量高,会引起梗阻性脑积水,

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患者

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患者

核磁共振能看出来吗

王栋良医生

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患者

👌

王栋良医生

你好,磁共振结果出来了吗?

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谢谢

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一会儿我拍个照片发给您

王栋良医生

好的,

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咨询时间: 2018-05-08
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王栋良
王栋良  神经外科 副主任医师 已认证
百强医院  郑州大学第一附属医院
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