患者
胃癌肝转移甲胎蛋白指数升高（男，56岁）
化疗前甲胎蛋白32.1ng ：三疗时47.47ng 现在六疗前104ng
是说明肝部进展了吗
高震医生
你好，做ct复查了吗？
高震医生
ct为准
高震医生
瘤标辅助判断
高震医生
用的什么化疗药
患者
前两疗是奥沙利铂+替吉奥 现在是二线单打白紫
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
第一张8月化疗前ct 第二张10月ct
高震医生
最近没复查吗
患者
本来应该11月末，由于新冠影响和患者自己阳了，一直推迟到现在
患者
白紫11月中旬打完三次 按照疗程 现在停药1个月了
高震医生
现在去复查一下
高震医生
瘤标是什么时候查的
高震医生
最近一次
高震医生
有可能控制不好
高震医生
但还要看一下ct
患者
今天刚住院 这个结果是今天的 ct得明天能做上
高震医生
嗯
患者
他的转氨酶什么的都是正常的 不能是肝损吧？然后有可能是原发性肝癌吗😭
高震医生
有可能效果不好
高震医生
应该还是转移
患者
那要加什么药吗 阿帕替尼？
高震医生
免疫组化结果拍给我看看
高震医生
做过基因检测吗？
患者
基因检测做了
患者
有一个术后的免疫组化
患者
基因检测没有靶点 免疫不获益
高震医生
术后免疫组化和基因检测结果拍给我看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
高震医生
her2做了吗？
患者
做了，但是我手机里没图片 her2 是0
高震医生
嗯
高震医生
后边治疗手段确实少
高震医生
阿帕替尼可以考虑
高震医生
免疫也不是不能用
高震医生
先看ct再说
患者
好 那等一下明天下午ct结果出来再找您看看！阿帕替尼副作用大吗
高震医生
有点大
高震医生
结果出来再说
患者
好的 谢谢您 结果出来我再来问您
高震医生
好的
高震医生
不客气
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
高医生 打扰了，麻烦您看下，这是全腹增强ct的报告
高震医生
ct来看，病情还是稳定的
高震医生
可以继续原方案
患者
那这个肠的部分之前的报告没有！是炎症吗还是？
高震医生
这个需要看一下片子，可能是术后改变
患者
明白了，就是整体还是稳定的，可以原方案继续！
高震医生
嗯
患者
谢谢您 收到
高震医生
不客气
高震医生
如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。
患者
👌
高震医生
👌
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咨询时间: 2023-01-09
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