患者
乳房溢液，有结节，双侧腋窝多发淋巴结声像（女，41岁）
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宋乐连医生
你好，一侧乳头溢液还是双侧乳头溢液？
患者
右侧
宋乐连医生
单孔出，还是多孔出？什么颜色？
患者
前半个月是乳白色，今天发现淡黄色，单孔
宋乐连医生
发现多久了啊？半月？
患者
发现溢液有三年了，最后一次彩超是20年5月份，彩超结果正常
宋乐连医生
最近才是淡黄色？之前一直是乳白色？
患者
一直是乳白色
宋乐连医生
断奶多久了？
患者
十二年了
宋乐连医生
41岁？做过乳腺钼靶筛查吗？
患者
没有，只做了彩超，结果没问题，医生也没让再做检查了
宋乐连医生
嗯
患者
今天彩超结果就有问题了
宋乐连医生
您这个乳头溢液，可以完善个乳管镜和泌乳素检查
宋乐连医生
这个乳腺结节考虑良性，可定期复查，半年复查一次彩超，下次复查的时候，建议完善个钼靶筛查
患者
我现在要做乳管镜和泌乳素检查对吧
宋乐连医生
嗯，建议完善个，若是没什么事，就观察就行了
患者
双侧腋窝淋巴结，溢液黄色很担心
宋乐连医生
腋窝淋巴结肿大，但是结构没有明显异常，观察即可
宋乐连医生
乳头溢液，若是乳管镜发现有导管内占位性病变，或是出现血性溢液，或是咖啡色等，则需要手术干预
患者
我怕是癌变
宋乐连医生
您之前是乳白色溢液，建议完善泌乳素，排查是不是高泌乳素引起，乳管镜排查有无导管内占位性病变
宋乐连医生
目前看您检查结果，没有这方面怀疑
宋乐连医生
不过你们这个医院水平怎么样？旺旺医院？私立医院？
患者
导管内占位性病变就是有癌变吧
宋乐连医生
不一定，也可能是导管内乳头状瘤，属于良性肿瘤
患者
是私立的
宋乐连医生
您若是不放心，我建议您可以去个级别高点的医院，做个彩超也可，因为彩超有一定的主观性，与彩超机器分辨率，彩超医生水平等都有关系
患者
好
患者
腋窝淋巴结多发是什么原因呢？听说过好多癌变转移到淋巴结
宋乐连医生
很多原因都可引起，感染，炎症，外伤，结核，肿瘤等等
宋乐连医生
最主要的是看淋巴结结构有无异常
患者
我这个呢
宋乐连医生
您这个虽然肿大，结构无异常，定期复查即可
宋乐连医生
一般肿瘤转移的淋巴结肿大，结构多异常
患者
明白了
宋乐连医生
看您非常担心，我建议您，可以去级别高点的医院再复查一下彩超也可以
患者
是的，很担心
患者
我外婆就是乳腺癌去的
宋乐连医生
哦，那您需要定期复查着些
患者
今天一看溢液黄色，多发淋巴结，乳房有结节是真的害怕了
宋乐连医生
看您目前的彩超，和您现在的描述，没有恶性怀疑
宋乐连医生
如果您不放心，就像我刚才说的，完善下检查，排查一下
宋乐连医生
关于溢液，查个乳管镜和泌乳素，可以找个自己信任的医院复查彩超，完善钼靶筛查
患者
好的，谢谢医生
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咨询时间: 2022-04-15
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