患者
您好，这是第二次复查，这次cT上发现有新的东西了，但没确定是转移，我又做了个PedcT，跟平扫cT一样，没确定是不是转移，但胸里面从动手术前到现在一直没舒服过总是痛，
真的怎样快就转移了吗？（女，44岁）
我现在该怎么做呢？
我己经吃了拜复乐消炎药一星期了，打算一个月后去复查
图片因隐私问题无法显示
刘明医生
您好 请把局部拍照发我看看
刘明医生
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患者
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患者
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患者
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患者
我术后4月照了个cT就发现有淋巴结7mm了，下面是报告单
患者
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患者
我是l月份手术的
患者
现在术后才九个月
刘明医生
术后有做过化疗吗
患者
没有
刘明医生
我记得是有脏层胸膜侵犯的，建议做化疗的把吧。
患者
这边的医生没要做，湖南省肿瘤医院专家教授也说不要做后续治疗，所以就没做
刘明医生
手术后复查过几次胸部ct？
患者
二次，这次是第二次
刘明医生
第一次ct发我看看
患者
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刘明医生
ct片有吗
患者
有
刘明医生
拍照发来看看
患者
好
刘明医生
上次是5.30号复查的？
患者
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患者
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患者
第一次是5月3o号
患者
第二次是1O月9日
刘明医生
近1-2月有无感冒受凉，劳累，发热等
刘明医生
咳嗽咳黄痰？
患者
10月12日做的PadCT
患者
有感冒
患者
7月份有一次有咳嗽黄痰
刘明医生
发热有吗
患者
没有
刘明医生
咳痰持续了多久？怎么治疗的
患者
十多天，吃清肺仰水胶囊和化痰消炎的药
患者
现在偶尔也有痰，但不多，不黄，清淡
患者
有时上火，有时受凉，体质差，胸里面没清爽过
患者
十多天，吃清肺仰火胶囊和化痰消炎的药
患者
但里面总是微微的痛，术前也是这样
刘明医生
胸部隐痛这个没什么的。
刘明医生
看了前后几次ct和复查报告。谈下个人看法，右中叶这个结节petct suv值6点多，术前没有，5月底没有，10月发现。我个人觉得感染炎症比复发可能大一些。
刘明医生
建议几个做法。1.就是你现在用的，应用抗生素，然后复查，看看病灶有无变小，如果小提示炎症感染。2.更直接点 做个肺穿刺，病灶就在胸膜下外周，穿刺方便。
患者
我的主治医生看有新的病灶，给我二套方案，1是先吃一个礼拜消炎药，一个月后复查，2是马上吃靶向药。没确定是不是转移就吃靶向药有点草率，我选择了第l种方案
患者
穿刺有风险吗？在门诊做还是住院做?
刘明医生
安全的。需要住院做。
刘明医生
吃2周拜复乐吧
患者
是的，吃完了
刘明医生
至少吃2周
患者
我是吃一周
刘明医生
需要两周
刘明医生
同时注意休息加强营养放松心情
患者
再吃可以吗？
患者
没连续吃有用吗？
刘明医生
可以的
患者
吃多了抗生素会不会引起真菌感染?
患者
再吃一周还是再吃2周?
刘明医生
再加一周，然后还是原来时间复查ct
刘明医生
做了ct再说，看看病灶有无变化
患者
原来时间是什么意思?
刘明医生
原来说一个月后做的，还是那个时间点
患者
好
患者
刘医生，找了几十个药店，没拜复乐买了，怎么办呢？可能停产了
刘明医生
这个药医院有卖，应为是外资企业的药，利润低，外面药店一般不买的
患者
吃别的可以吗？
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咨询时间: 2018-10-25
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