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问题描述:
医生您好，我有些气血不足，有个在药店卖药的给我开了个方子，我想问一下这个方子可以用吗？ 党参15g 白术15g 茯苓15g 甘草10g 熟地15g 白芍 10g 当归15g 川芎10g 知母15g 竹叶5g 酸枣红25g（女，27）
分析及建议:
你好，党参15g 白术15g 茯苓15g 甘草10g 这个是补气的经典方；熟地15g 白芍 1...
患者
医生您好，我有些气血不足，有个在药店卖药的给我开了个方子，我想问一下这个方子可以用吗？ 党参15g 白术15g 茯苓15g 甘草10g 熟地15g 白芍 10g 当归15g 川芎10g 知母15g 竹叶5g 酸枣红25g（女，27）
吴孝雄医生
你好，党参15g 白术15g 茯苓15g 甘草10g 这个是补气的经典方；熟地15g 白芍 10g 当归15g 川芎10g ，这个是补血的经典方；知母、竹叶有清热作用，酸枣红养心,柔肝,安神,敛汗，治疗失眠。
患者
吃这个药可以要宝宝吗？
吴孝雄医生
可以，都是无毒的中药。
患者
怀孕了也可以吃对吗？
患者
一付药可以熬几次喝？放多少水合适？需要熬多久？
吴孝雄医生
许多患者和家属询问如何煎药和服药，在这里作统一解答。 （一）煎药 （1）煎药器具。最好用陶瓷器皿中的砂锅、砂罐。因其化学性质稳定，不易与药物成分发生化学反应，导热均匀，保暖性好。其次可用白色搪瓷器皿。煎药忌用铁、铜、铝等金属器具，因金属元素容易与药液中的成分发生化学反应，可能使疗效降低，甚至产生毒副作用。 （2）煎药用水。古时曾用长流水、井水、雨水、泉水、米泔水等煎煮，现在多用自来水、井水、蒸馏水等煎煮，但煎药用水必须无异味、洁净澄清，含矿物质及杂质少。一般来说，凡人们在生活上饮用的水都可用来煎煮中药。 （3）加水多少。按理论推算，加水量应为饮片吸水量、煎煮过程中蒸发量及煎煮后所需药液量的总和。一般将饮片适当加压后，液面淹没饮片约2厘米为宜。质地坚硬、粘稠、或需久煎的药物加水量可比一般药物略多；质地疏松、或有效成分容易挥发、煎煮时间较短的药物，则加水液面淹没药物即可。 （4）煎前浸泡。中药饮片煎前浸泡既有利于有效成分充分溶出，又可缩短煎煮时间，避免因煎煮时间过长，导致部分有效成分耗损、破坏过多。多数药物宜用冷水浸泡，一般药物可浸泡20～30分钟，以种子、果实为主的药物可浸泡1小时。夏天气温高，浸泡时间不宜过长，以免腐败变质。 （5）煎煮火候及时间。一般药物宜先武火后文火，即未沸前用大火，沸后用小火保持微沸状态，以免药汁溢出或过快熬干。解表药及其它芳香药物，一般用武火迅速煮沸，改用文火维持10～15分钟左右即可。有效成分不易煎出的矿物类、骨角类、贝壳类、甲壳类药及补益药，一般宜文火久煎，使有效成分充分溶出。 （6）汤剂煎减后应榨渣取汁。药液中的有效成分可能被药渣再吸附。如药渣不经压榨取汁就抛弃，会造成有效成分损失。尤其是一些遇高热有效成分容易损失而不宜久煎或煎两次的药物，药渣中所含有效成分所占比例会更大，榨渣取汁的意义就更大。 （7）煎煮次数。因为煎药时药物有效成分首先会溶解在进入药材组织的水液中，然后再扩散到药材外部的水液中。到药材内外溶液的浓度达到平衡时，因渗透压平衡，有效成分就不再溶出了。这时，只有将药液滤出，重新加水煎煮，有效成分才能继续溶出。为了充分利用药材，避免浪费，一剂药最好煎煮两次或三次。第一次煎出的药液150～200ml，第二次也为150～200ml，两次煎出的药液混匀，分次服用。 （二）服药 （1）服药时间。适时服药是合理用药的一个重要方面，古代医家对此甚为重视。具体服药时间应根据脾胃状况、病情需要及药物性质来确定。①清晨：清晨空腹时，因胃及十二指肠内均无食物，所服药物可避免与食物混合，能迅速入肠中，充分发挥药效。峻下逐水药晨起空腹时服，不仅有利于药物迅速入肠发挥作用，而且可避免晚间频频起床影响睡眠。②饭前：胃中也空虚，驱虫药、攻下药、补益药及其它治疗脾胃疾病的药物宜饭前服用。因饭前服用，有利于药物消化吸收，故多数药都宜饭前服用。③饭后：胃中存有较多食物，药物与食物混和，可减轻对脾胃的刺激，故对胃肠道有刺激性的药物宜饭后服。消食药也宜饭后服，以便充分发挥药效。一般药物，无论饭前或饭后服，服药与进食都应间隔1小时左右，以免影响药物与食物的消化吸收以及药效的发挥。④特定时间：为了使药物能充分发挥作用，有的药物还应在特定时间服用。如安神药用于治疗失眠，宜在睡前30分钟至1小时服用；缓下剂（即缓慢地产生腹泻的方剂）也宜睡前服用，以便第二天清晨排便。 多数放化疗病人或癌症晚期病人，脾胃功能差，食欲不振，这种情况下可以“少量频服”，即每次服药的量少，多次服用，只要一天内把应该喝完的中药喝完就可以了。吃饭也是一样，少食多餐，能自己吃饭就最好不要用静脉点滴营养液，因为长期不吃饭会导致胃肠功能衰败，另一方面静脉营养液毕竟营养不是绝对平衡和全面。 （2）服药多少。一般疾病服药，多采用每日一剂，每剂分二次或三次服。病情急重者，可每隔四小时左右服药一次，昼夜不停，使药力持续，利于顿挫病势。呕吐病人服药宜少量频服。少量药物对脾胃刺激小，不致于药入即吐，频服，才能保证有一定药量。 （3）服药冷热。一般汤药多宜温服。若治寒病用热药，宜于热服。至于治热病用寒药，如热在胃肠，患者欲冷饮者可凉服；如热在其它脏腑，患者不欲冷饮者，寒药仍以温服为宜。此外，对于丸、散、片、胶囊等固体药剂，除特别规定外，一般都宜温开水送服。
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咨询时间: 2014-07-09
