春雨医生

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患者

我父亲在医院做垂体瘤手术,医生说手术很成功,但是后面几天,我爸医生开始模糊,开始说胡话,前天晚上,我爸又开始睁着眼睛伸着手在说胡话,后来建议绑起来,我爸越来越躁动,后面医生先是把我爸送去做ct,回来后医生想可能是我爸是因为鼻子是塞着两个棉塞让我爸很难受,所以会这样,医生想一般这种经鼻窦手术一两天就可以摘下来了,我爸已经戴了四天了,所以医生用镊子将我父亲的棉塞取了下来,却是流着较多的鼻血,医生止了会儿血就出去打电脑字了,房间里一个医护人员都没有,就没知识的我和大伯还有流着鼻血的父亲,突然我父亲似乎把鼻血卡在气管里了,我赶紧去找医生,说是我爸岔气了,医生赶过来进行了抢救,然后将我爸转入了重症监护室。(男,20岁)

姜士炜医生

你好,先不要着急,在医院住院,先听听医生检查治疗的情况

姜士炜医生

术后复查CT情况怎么样?

姜士炜医生

有没有颅内出血

姜士炜医生

在医院多听听医生的意见

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患者

现在的问题就是,我父亲没有血压,深度昏迷,评分都是最低的,19号晚上发生的,医生说我父亲的中枢神经现在已经罢工了。

姜士炜医生

如果是这种情况,可能预后不好,抢救过来的可能非常小

姜士炜医生

只能尽力

姜士炜医生

配合好医院救护,没有什么更好的办法,看抢救的情况

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患者

好吧……谢谢医生。

姜士炜医生

尽力吧

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患者

那这种情况可以用高压氧吗?

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患者

现在我爸有颅内感染,就是脑脊液生化测出有342.90的蛋白含量。因当时是缺氧进入深度昏迷的,所以有脑水肿,抢救时间还是很及时的。

姜士炜医生

有自主呼吸,生命体征稳定才能考虑高压氧

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患者

自主呼吸很微弱。

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患者

这是现在的情况,图片发出来了吗?

姜士炜医生

只能尽力治疗,看治疗的结果

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患者

好的……谢谢医生。

姜士炜医生

配合好医院,目前状态下家里人帮不上忙,医生会尽力的

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患者

好吧……只能相信我爸和浙二医院。

姜士炜医生

浙二医院水平还是很不错的

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患者

嗯嗯!

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患者

刚刚带着来探望的姑父姑姑看我父亲……难受啊……

姜士炜医生

尽力就好,病情的事很难判定,俗话说治的了病治不了命,话不是很好听,但说出了人的无奈,有时候医生也很无奈,尽力了没有达到预期目的

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患者

医生,你好,今天探视的时候,我爸爸的血压已经上来了,用的维持血压的剂量也下来了,呼吸到是没什么变化。

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患者

他们说我父亲最好最好的结果应该就是植物人。

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患者

我该相信医生所说吗?

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患者

监护室主任和神经外科主人说的话都不一样,神经外科似乎表示脑水肿不重。监护室主任却说我父亲脑袋里肿的一塌糊涂。

姜士炜医生

医生说没说什么原因

姜士炜医生

是有出血还是感染?

姜士炜医生

颅内有出血?还是肺部感染、颅内感染?

姜士炜医生

如果仍然没有自主呼吸,很难恢复

姜士炜医生

只有自主呼吸恢复,血压、心跳、体温稳定,才有可能进一步恢复到植物人状态、有意识,甚至更好状态的情况

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患者

这几天没听颅内有出血过。

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患者

感染到是有的,脑脊液生化蛋白含量342.90,小感染。主任说就是病原体太顽固了。

姜士炜医生

昏迷的原因是什么?医生怎么说的?

姜士炜医生

经鼻垂体瘤切除术后几天,感染造成昏迷?

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患者

原因就是十九号晚上,我爸的一个主管医生把我爸鼻子里塞着的棉塞拔了,然后血留了较多,医生用镊子夹着棉花擦了几下就出去打字去了,病房里只有我和大伯两个人看着爸爸,后面我爸似乎是误吸了鼻腔里的血,我赶紧叫医生,抢救是及时的,就是脑缺氧,深度昏迷了。

姜士炜医生

做没做过CT或MR检查?颅内情况怎么样?怎么报告的?

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患者

那时候医生把棉塞是因为我爸手术后第二天下午就深度睡眠了,第三天醒来,然后就是高烧不断,开始说胡话,*,医生说这中经鼻窦入路手术一般一两天就可以取棉塞了,但是他没想到我爸还有血。

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患者

主任说他们看我爸的ct很正常。

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患者

激素也很快回到了正常值,但是和之前因为有垂体瘤导致的激素异常,导致一些激素的紊乱吧。

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患者

医生您有微信吗?我可以把我爸的电子报告发给您看看。

姜士炜医生

报告可以发过来

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

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患者

请问看得清吗?

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患者

报告不在我这儿,让叔叔拍的,不清晰,我可以用手打出来。

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患者

这是我爸昏迷之后第二天拍的ct。

姜士炜医生

目前没有什么好的办法,在重症监护室医生会想办法的,家里也帮不上忙

姜士炜医生

报告上看肺部感染渗出,脑水肿脑肿胀

姜士炜医生

只能在重症监护室治疗,也没有更好的办法。浙二医救治程序可以信赖,应该是比较规范的

姜士炜医生

家里也不要太着急,急也没有用,配合好医生就好

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患者

就怕医生所说的我父亲最好就是变成植物人,我痛苦,我父亲也痛苦。

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患者

没了父亲,我就成了一个人了,家都不敢回,怕看到我和我爸生活过的痕迹。

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患者

那个电视机,我给我父亲买的一个电视机盒子,我退役给我爸买的,我入伍的那两年,看到我父亲的样子就是一个天翻地覆,我父亲这两年一直都是一个人在家吃着粗茶淡饭,不免我心酸心痛,看看那个电视机,能放的电影电视机太少,就给我爸买了个电视机盒子,在家待了一个月,就来杭州学健身了,后来我和同学越好去西湖看雪,本来心情很好的,

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患者

结果我爸一通电话,说他被机器打了,差点打倒骨头,在医院动了手术,期间,医生对我爸说看我爸手指那么粗,鼻子那么大,一定还有其它毛病,然后就给我爸做了检查,发现脑子里有颗垂体瘤,小地方治不了,所以要来杭州,希望我能来看看他,还说是一颗小瘤,不用担心,但我怎么可能不担心……在西湖边上腿都软了,我也没心情看风景,只是陪着同学走完这段路……但我父亲一直在排队挂号…………

姜士炜医生

你尽力了,医院也尽力了,人的一生有很多坎坷,有些坎是很难跨的,医生治病也是这样,如何诊断如何治疗,医生根据程序去做,不是按程序做了就没有风险,出现了风险只能去尽力救治

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患者

结果今年二月十一号,我爸来到了杭州,并开始住院,后面几天,医生也说我父亲这个手术还是有风险的,我算起来也有百分之九十九点五的成功率,失败的那一点都是因为刮到了神经人就没了,但是后面医生说我爸手术比想象中还要成功,我很开心,谁知道现在……

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患者

嗯……

姜士炜医生

无论是家人还是医生,都是想着最好的结果去努力,可是结果如何不是人能掌控的

姜士炜医生

尽力了尽心了,做了该做的就好

姜士炜医生

能做的也只有配合好医生

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患者

谢谢医生……

姜士炜医生

祝愿平安!

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患者

医生,对话马上就要结束了,以后可以再联系您吗?

姜士炜医生

可以

姜士炜医生

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咨询时间: 2019-02-22
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姜士炜
姜士炜  神经外科 主任医师 已认证
信阳市中心医院
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