患者
你好，宫外孕保守治疗打完甲氨喋吟后来月经了，正常吗？（女，35岁）
张贺玲医生
收到亲。最近又复查HCG没有？
张贺玲医生
[自动回复]亲 等不到您回复，给我留言哈。一会儿回来。看见立即回复。谢谢。
患者
您好，张医生，第二诊打完以后没有复查HCG
患者
这边医院说让我7天以后查，第二针是9月30日打的
患者
我今早阴道有少量出血，现在的量跟月经非常像
患者
血色也呈鲜红色状
患者
这是来月经了吗？这种保守治疗期间会来月经吗？
张贺玲医生
这个不是月经。还是属于宫外孕的一种临床症状。
患者
嗯，那这是属于胞块儿萎缩破掉，流出体外吗？
张贺玲医生
不是的亲。
张贺玲医生
如果发生萎缩或破掉，流血一般情况下不会流到阴道里。会流到腹腔里面。
患者
那这种出血是怎么回事啊？
患者
今天出血，伴有右侧下腹坠痛
张贺玲医生
出血宫外孕出血一般情况下是因为卵巢分泌的激素不能维持子宫蜕膜生长而发生剥脱、出血。 疼痛厉害不
患者
疼痛不是特别厉害，就是抻着似的那种撕拉疼
患者
那这种出血与胞块萎缩脱落或血值下降，有无关系？
张贺玲医生
和包括萎缩脱落没有直接关系。 和激素水平是有关系的。
患者
那对治疗进度有影响吗？
患者
会加快速度吗？
张贺玲医生
对治疗没有影响。
患者
那也就是，出血与hcg和胞块，毫无关系？
患者
我还以为出血，能加快进程呢
张贺玲医生
是的亲。和HCG及包块没有关系。
张贺玲医生
出血说明不了什么
患者
哦，白高兴了，以为出血是加速了保守治疗的进度
张贺玲医生
出血和治疗速度没有关系的。 后天抽血？
患者
嗯，明白了。是的，应该是后天抽血
张贺玲医生
希望有个好结果😘
患者
好的，谢谢
张贺玲医生
不客气的哈
患者
张医生，如果胞块萎缩慢慢变小，最终流掉，血是流到腹腔里？
患者
不是从输卵管流出？
患者
从输卵管流出以后的流向，不从阴道排出？
张贺玲医生
如果有出血，会流到腹腔
张贺玲医生
不从阴道排出
患者
您说的出血流入腹腔，是指的输卵管破裂以后流血流入腹腔吗？
张贺玲医生
破裂型或流产型都是流到腹腔
患者
还是指的，胞块自行脱落以后的血块儿，会流到腹腔？
患者
您的意思是，胞块缩小自行脱落，最后也到腹腔里？
张贺玲医生
如果能脱落，也是到腹腔
患者
哦，明白了
患者
到腹腔以后，是慢慢吸收吗？
张贺玲医生
嗯呢。慢慢吸收
患者
那出血与胞块无关，为什么我右下腹疼呢？
患者
就是右侧输卵管位置
张贺玲医生
包块在右侧，会有不舒服的
患者
跟这个出血不是没关系吗，为什么还会不舒服啊，没弄明白，您能告诉我一下吗？
张贺玲医生
宫外孕最常见的临床表现就是腹痛和阴道出血。有腹痛，是由于胚胎在宫腔以外生长发育（大部分都是输卵管）。由于宫腔以外的地方比较狭小，位于输卵管管腔以内，这样就会在局部产生压迫和刺激，严重的时候就会引起腹痛。 阴道出血和腹痛可以同时出现，也可以不同时出现。他们之间没有直接关系的。
患者
好的
患者
那如果胞块在萎缩变小的过程中，也会刺激到输卵管，也会疼对吗？
张贺玲医生
也会。只要这个地方有包块，不管大小，都会刺激到，都会间或有感觉。
患者
嗯，明白了
张贺玲医生
😘
张贺玲医生
别担心了。别想那么多。后天查查。估计会下降满意的
患者
好的，借您吉言
张贺玲医生
必须的
患者
谢谢您
张贺玲医生
不客气。和您一起等好消息👍👍👍
患者
嗯嗯
张贺玲医生
😘
张贺玲医生
[自动回复]亲 等不到您回复，给我留言哈。一会儿回来。看见立即回复。谢谢。
患者
张医生，刚才医院的医生给我开医嘱说明天验HCG和阴超，我现在如同月经一般的出血量，能做阴超吗？
张贺玲医生
能做。不影响
患者
好的，谢谢
张贺玲医生
不客气的
患者
张医生，您好，今天的报告出来了
患者
hcg下降的挺多的，但胞块没怎么小
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您看看这种情况还有无危险，是不是就算保守成功了？
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咨询时间: 2020-10-05
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