患者
没来月经 但也没怀孕是什么情况 应该20号来月经 以前没有推迟 只有提前一两天 （女，22岁）
刘唯庆医生
你好，出现月经推迟前有没有什么诱因呢？比如服用药物，特别是避孕药？
患者
什么也没服用 22号去医院抽血 检查 没有怀孕
刘唯庆医生
做了什么检查没有呢，报告能不能发过来看一下？
患者
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刘唯庆医生
血抽了么
刘唯庆医生
有没有查血hcg?
患者
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患者
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刘唯庆医生
从检查结果看是没有怀孕的
患者
子宫多发囊肿 子宫内膜增厚 严不严重
刘唯庆医生
内膜比较厚，需要后面复查彩超，如果持续增厚，是要考虑有内膜病变的
患者
然后今天我用试纸测了还是没怀孕 那没来月经是什么情况 一直以来我的月经情况都很正常
患者
什么是内膜病变 严重不严重
刘唯庆医生
你的检查是宫颈多发囊肿，这是良性病变，就像脸部的痤疮青春痘一样，不严重
患者
是不是这样原因所以月经才没来？
刘唯庆医生
现在无法判断你有没有内膜病变，因为在月经后半周期子宫内膜本来就会增厚，你需要在月经来潮结束后再去复查
刘唯庆医生
宫颈囊肿不会引起月经推迟
刘唯庆医生
内膜增厚有可能是月经推迟的原因
刘唯庆医生
需要排除内分泌紊乱或者排卵障碍
患者
什么是内膜病变 病变后严不严重
患者
排除内分泌紊乱或者排卵障碍是什么意思 需要检查什么？
患者
我前年检查说是有中度子宫糜烂
刘唯庆医生
宫颈糜烂不会引起月经推迟，宫颈糜烂是正常的生理变化，只要宫颈癌HPV TCT结果是好的，定期随访即可
刘唯庆医生
子宫内膜增厚需要排除子宫内膜息肉，粘膜下肌瘤，甚至子宫内膜恶性肿瘤
刘唯庆医生
需要做性激素6项，甲状腺功能的检查，如果后面复查内膜持续增厚，需要做宫腔镜检查
患者
那只要动手术息肉 肌瘤 肿瘤 都可以切除掉？还能生孩子嘛
刘唯庆医生
如果是良性病变，可以手术切除，一般不影响生育
患者
那个恶性肿瘤也不影响生育嘛
患者
需要做性激素6项，甲状腺功能的检查，如果后面复查内膜持续增厚，需要做宫腔镜检查
患者
性激素6项，甲状腺功能的检查宫腔镜检查
刘唯庆医生
恶性肿瘤也得看病变的程度，如果是否有脉管浸润或扩散，那肯定是以治疗疾病为主
患者
需要多少费用
刘唯庆医生
性激素6项和甲状腺功能价格就在500块钱左右，如果后面要做宫腔镜检查，单纯检查的费用是3000左右，如果内膜有病变需要治疗，费用会增加
患者
如果这个情况下怀孕了 会有什么影响那
患者
子宫内膜厚 是不是不容易怀孕？
刘唯庆医生
现在还不一定就是有那种病变，需要月经干净后复查内膜厚度才可以进一步明确
患者
现在就一直没来月经啊
刘唯庆医生
内分泌紊乱或者排卵障碍也会引起月经推迟
患者
那这样怎么需要怎么治疗
刘唯庆医生
内膜异常增厚，如果有前面描述的那几种疾病，肯定是不容易怀孕的
刘唯庆医生
首先要检查是什么原因引起的内膜增厚，才能够治疗
刘唯庆医生
你现在可以考虑服用黄体酮催经，看月经能不能来
患者
都什么原因会引起内膜增厚
刘唯庆医生
原因前面已经给你描述了，你可以再看一下
患者
去药店买就行是吧
刘唯庆医生
是的
患者
没看懂是那一段描述的
患者
如果服用了黄体酮还没来怎么办
刘唯庆医生
子宫内膜增厚需要排除子宫内膜息肉，粘膜下肌瘤，甚至子宫内膜恶性肿瘤
刘唯庆医生
如果服用药物还不来月经，那就要继续进一步去做性激素6项，宫腔镜等检查了
患者
好 一般服用多少黄体酮
患者
黄体酮价格是多少那
刘唯庆医生
每次吃两片（100mg），每天两次，吃7天，停药后3~5天一般月经就会来
刘唯庆医生
黄体酮几十块钱
患者
好 那是来了以后 想怀孕 得打催卵针嘛
刘唯庆医生
正常备孕即可，为什么要打催眠针
刘唯庆医生
打催卵针
患者
好的 谢谢医生
患者
这个黄体酮有好几种 买哪一种？
患者
？？
刘唯庆医生
益玛欣
患者
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患者
是这个吧
刘唯庆医生
是的
患者
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患者
这个行不行
患者
这个行不行
刘唯庆医生
可以
刘唯庆医生
一次一颗，每天两次
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咨询时间: 2019-06-01
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