患者
腰椎间盘膨出该如何治疗，可以药物还是只能静养（女，29岁）
杨健齐医生
现在有腰痛，或臀部，大腿后侧疼痛吗
患者
腰痛，后背痛，站半个小时就感觉腰痛的像断掉一样，
患者
左侧臀部，大腿，小腿，脚掌发麻，一天有四五次抽筋的感觉，有事感觉走路不吃力，腿脚发麻，疼痛有一个半月的时间了
患者
刚刚拍了个片
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
杨健齐医生
影像检查跟你症状是符合的
杨健齐医生
双侧神经根有压迫，所以会有下肢症状
患者
问题我现在右侧没有感觉到疼痛麻木，只有左侧腿部，感觉左胳膊，手有点发麻。那针对我这种情况该怎么治疗呢？能喝药治好吗？还是只能静养？压迫到神经是不是比较严重？不好意思，一次问这么多问题，但我看到显示只能进行18次对话
杨健齐医生
上肢症状跟腰无关，要去查颈
杨健齐医生
压迫神经是不好的现象，目前你这个没有手术指征，只能通过口服药，配合合适的理疗控制发展，
杨健齐医生
压双侧不一定有双侧症状，还要看压的轻重和位置
患者
那我该喝什么口服药呢？怎么进行理疗呢？检查完大夫只说让回去卧床休息，可是，我能休息的时间基本都是躺着的，感觉效果不理想？我左侧后背明显比右侧高出很多，这是为什么呢？
杨健齐医生
口服安康信60毫克每天，消脱止一天三次，甲钴胺按说明，
杨健齐医生
理疗可以做，热敷，针灸，电针刺激，忌推拿按摩
杨健齐医生
可以悬吊下半身进行自身的牵引
患者
这几种都是西药是吗？喝药只是能缓解疼痛还是可以把膨出物缩小，缩回呢？有人推荐帖董氏医用冷敷贴，说效果很好，这个药是真的吗，可以使用吗？有点不敢乱用？
杨健齐医生
西药
杨健齐医生
控制症状，这个年纪的膨出不能缩回的
杨健齐医生
不是正规药品，我们不便评论
患者
那控制住症状是神经不被压迫了，还是只是感觉不到麻了？有人说针灸效果挺好，但有人说如果扎不对了更麻烦，只是将那根神经扎的失去知觉了？是吗？
杨健齐医生
针灸是刺激周围神经做麻醉作用，要找正规的做，还是有保证的
杨健齐医生
两方面都有，消炎，消水肿可以减轻压迫和炎症刺激，还有个神经营养药是作用神经本身的
患者
神经营养药就包含在您刚才给说的那三种药里了还是有专门卖的呢？吊下半身时需要注意哪些呢？针对我现在站半个小时就疼这种症状可以吊吗？倒走是否也可以起到作用呢？
杨健齐医生
都包含
杨健齐医生
倒走不行
杨健齐医生
上半身撑住，把下半身悬空，这个动作对女生有点挑战，休息不要跳下地，要慢慢踩下来
杨健齐医生
注意
杨健齐医生
或者你用拉单杠的姿势也可以
患者
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杨健齐医生
做右侧的飞燕即可，五点支撑没几个人做的了
患者
好的，谢谢，大夫昨天说让按着这几个锻炼，是不也可以？
杨健齐医生
如果做完下肢症状又加重，停掉
患者
哦，好的，这几个动作对我来说都比较困难，还有说躺在床上，下肢做骑自行车的动作也可以，是吗？我昨天尝试了下，感觉腰那块的算盘珠在动，并且有响声？对了，我每天晚上躺床上，动身时，总感觉那块的算盘珠是活的，并且有摩擦的声音
杨健齐医生
算盘珠这个方言我不太明白
患者
就是疼的腰椎那
杨健齐医生
一般关节突感觉有响声可能性比较大
杨健齐医生
也是退变的表现
杨健齐医生
如果没有强烈疼痛就可以
患者
哦，倒是不疼，就是感觉响，就像俩颗珠子在相互摩擦，随时有种要错开的感觉，那这个和膨出没有关系是吧？关节突是什么意思，和缺钙有关系吗？我倒是其他的关节也响呢？
杨健齐医生
关节突是腰椎的小关节，跟膨出有关，主要是脊柱的稳定性不好导致的
杨健齐医生
可以补点钙，但是跟关节响没什么关系
患者
四年半前扭了一下，当时疼了一个多礼拜也没当回事，后来偶尔疼一下，自从两年前生完孩子就开始疼，并且越来越严重，和生孩子是否有关系，还需注意什么？有人说突出后突出物钙化很严重，补钙会加重，我一直也没敢喝钙，这是真的吗？
杨健齐医生
补钙和椎间盘钙化是两码事，很多骨质疏松的老人，椎间盘钙化的一块块的，这个是身体和病变局部钙代谢，钙沉积问题，无论你补不补还有都会有
杨健齐医生
跟你怀孕，外伤都有关
杨健齐医生
平时避免久坐久站，反复弯腰，搬重物这些，家务少做一些
患者
我的左背明显比右背整体高出了很多，大夫说是软组织损伤，这个有挽救的办法没了？还是由于脊柱稳定性差的原因？我最近一直在带腰围，感觉带上腰痛的感觉会减轻点，长期带好不
杨健齐医生
不可以长期戴
杨健齐医生
你除了ct有没有拍其他x光片
患者
没拍过，那我带了将近一个月，现在站坐疼的不行，能带不了
杨健齐医生
间断戴，不要一起来戴一天，这样腰肌慢慢就萎缩了，更麻烦
杨健齐医生
你去拍个脊柱全长片看看有没有侧弯，一般背两侧不等高是侧弯的表现，两侧肌肉分布不均
杨健齐医生
但是成人的轻中度的侧弯是不用特殊处理的
患者
哦，好的，谢谢，那如果是侧弯也是和扭伤有关是吧
杨健齐医生
跟妊娠也有关
患者
哦，好的，谢谢您了，辛苦了一上午
杨健齐医生
不客气的
患者
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杨健齐医生
？
患者
上午忘问这个药喝几天，买几盒了
杨健齐医生
用2-4周
患者
好的，谢谢
杨健齐医生
看你买哪种，有不同规格的
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咨询时间: 2019-03-25
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