患者
右侧椎动脉v4段纤细先天变异
右侧部分胚胎型大脑后动脉（，）
补填性别：男
补填年龄：30岁
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米建锋医生
您好，您有什么症状么？
米建锋医生
您好，平时血压血脂怎么样？
米建锋医生
现在有什么症状吗？还做过什么检
患者
平时没有高血压和高血脂
患者
就做过一次脑部CT平扫，发现血肿之后做了一个脑血管的CTA
患者
是因为头疼了好几天，才去做的检查
患者
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患者
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米建锋医生
看起来不一定是血肿，有可能是出血。
米建锋医生
有没有肢体症状？走路活动受不受影响？
患者
但是目前做的CTA的情况，不太可能是血管产生的出血，有别的原因吗？
患者
都没有
米建锋医生
那么就有可能是动脉瘤。
米建锋医生
当地的医院是如何判断的？
患者
还没做判断
患者
只是做了一个血管的CTA，我挂的周四的专家
患者
当时复查，医生只查一个血管的，其他的无法做判断
米建锋医生
在这个部位的多数都是出血，动脉瘤的比较少，因为这里没有血管的主干。
米建锋医生
剩下的情况那么就有可能是肿瘤。但肿瘤在ct上呈现高信号的也比较少。
患者
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患者
头颅血管成像应该能筛查出动脉瘤之类的吧
米建锋医生
普通ct平扫的报告呢。
米建锋医生
因为你的病灶在脑实质部分。
患者
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米建锋医生
一般硬膜外血肿多见于外伤，你曾经磕到碰到过没有？
患者
奇怪的就在这里，从没有过，甚至几个月都没有
患者
那也就是硬膜外的问题不大咯?
米建锋医生
一般硬膜外血肿，不继续增大的，自己能够止血的也不要紧。
患者
硬膜外的血肿是不是对于脑部的影响不大?
米建锋医生
如果小影响不大，如果大会引起脑水肿，脑颅内压过高。
患者
目前头疼已经缓解，就输有点昏沉
米建锋医生
去看看有没有脑血管儿破裂的影响因素。
患者
血管CTA能看出来血管破裂之类的吗？
米建锋医生
理论上可以
米建锋医生
可以让神经内科专家帮你判断。
患者
我看了报告，基本是在筛查畸形血管
患者
好的，谢谢你了
米建锋医生
不客气
患者
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患者
CTA可以排除畸形血管
米建锋医生
血管有一点变异，但不一定就是畸形。
患者
变异血管也会导致出血对吧？
米建锋医生
对
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咨询时间: 2018-09-18
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