患者
宫腹腔镜联合手术后两个月怀孕，孕后36天下面有褐色分泌物，久坐腰疼，请问这种情况正常吗？需要保胎吗（女，29岁）
李慧慧医生
你好，请问怀孕以后做过检查吗？可以把结果发给我看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
彩超已确认宫内
李慧慧医生
血值挺好的，目前是褐色分泌物吗？
李慧慧医生
超声结果也发给我看一下吧
患者
对，偶尔会有褐色分泌物
患者
超声只是看了看宫内，没出单子
李慧慧医生
孕早期阴道流血大体分为三种，少量褐色分泌物，少量鲜血和大量鲜血。少量褐色分泌物，一般建议观察，这种症状，不会影响正常怀孕的，不用太紧张。少量鲜血要区别对待。如果确定宫内活胎可以少量使用黄体酮。大量鲜血，需要立刻去医院，此时的任务是救治孕妇，胚胎一般保不住。
患者
我的应该有胚囊
患者
还未见胎心
患者
怀孕36天
李慧慧医生
你现在怀孕时间太短了，能够看到孕囊已经不错了。
李慧慧医生
对于月经规律的女性(周期固定，30到32天）最早在停经35天前后超声可发现孕囊，有些孕妇需要等到40到45天。胎心出现的时间一般比孕囊晚，大部分孕妇在妊娠45到50天可看到胎心，有些要拖到50天以后（可能是着床晚造成的）所以一般情况下，只要没有明显的腹痛或者阴道流血，不建议过早的做超声，第一次超声选择在停经50天左右。如果没有发现胎心和胎芽，可考虑1到2周后复查。
患者
我是在做完宫腹腔镜联合手术后两个月怀孕的，这个时间是不是有点早，子宫还未修复好
李慧慧医生
一般建议手术后三个月备孕。但腹腔镜没有碰到子宫没影响。宫腔镜只是摘除息肉没有其他操作的话，恢复很快，来过正常月经就可以。你这两个月可以了
患者
我怀孕后容易腰疼，是不是跟手术未完全恢复有关
李慧慧医生
影响不大 与久坐有关
患者
久坐后感觉有褐色分泌物的，这种情况下需要打黄体酮吗
李慧慧医生
首先尽量避免久坐。仅仅是褐色分泌物的话，不需要用黄体酮
患者
是不是也不能一直紧张工作状态中
李慧慧医生
正常生活，正常工作。过于紧张的情绪会影响胚胎发育
李慧慧医生
看到你以前咨询过很多次了，方便的话帮我做个评价，谢谢
患者
好的，没问题
李慧慧医生
既然知道久坐会有褐色分泌物，就避免久坐，适当活动
患者
内膜息肉会对受精卵着床有影响吗
李慧慧医生
大的内膜息肉，会有影响
患者
我手术后会有影响吗与正常人相比
李慧慧医生
手术后有一部分人会复发，但是你已经怀孕了，不需要考虑这个问题
患者
那对着床有影响吗
李慧慧医生
你已经做了手术，也已经怀孕了，没有影响
患者
怀孕后能吃鸡肉吗？不会化胎吗
李慧慧医生
没有这个说法，可以吃，熟的就可以
患者
我小腹偶尔有点疼痛，但是并无出血现象，怎么回事
李慧慧医生
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李慧慧医生
早孕期下腹部不适或者轻微疼痛很常见。主要是妊娠早期子宫增大，牵拉周围组织引起疼痛，只要时间不长，疼痛不很剧烈，通过休息能缓解的，就没事。这种疼痛频率不固定，强度不大，可能像来月经感觉，是正常的。
患者
孕早期三个月需要补充0.4的叶酸吗，那接下来的月份还需要再继续补充叶酸吗？
患者
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患者
我这个可以在4个月之后继续吃吗
李慧慧医生
是的，怀孕之前两个月到怀孕之后三个月是要补充叶酸的，推荐每日400到800毫克
李慧慧医生
你拍照的这个是正规厂家出产的吗？如果是，那就可以
患者
是正规厂家的
患者
四个月后还可以吃对吧
患者
我最近总有想来月经的感觉，是正常现象吗
李慧慧医生
可以吃
李慧慧医生
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患者
我现在需要吃保胎药吗？现在已经没有褐色分泌物了，如果再出现这种情况，需要打针吃药吗
李慧慧医生
没有症状不需要吃。黄体酮用多了，反而会导致胎儿畸形
患者
有症状呢
李慧慧医生
少量流血，可以吃3到5天的黄体酮。大量出血或持续性的腹痛，随时去医院就诊。
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咨询时间: 2019-01-10
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