患者
自然怀孕，末次月经9.23，10w，胚胎停育，住院药流，前三天吃米菲，12月18日第四天吃米索，两个小时后，胚胎和胎盘全部排出，19日复查阴超，有3×2cm的血块残留，需要清宫么？目前流血不多，正常月经量（女，34岁）
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焦文雄医生
患者
没有血流信号是好事么？
焦文雄医生
当然是好事
患者
意思是胚胎组织都排干净了吧？我的残留是血块
焦文雄医生
这个不好说有没有组织，也有可能有部分组织
患者
哦，就是有组织也没有活性啦吧
患者
因为没有血流信号
焦文雄医生
嗯，是的
患者
这样是不是更好排出
焦文雄医生
没有血流的确会更好排出
患者
如果排不干净，一般最佳清宫时间是药流后多久呀
焦文雄医生
一个月
焦文雄医生
太早还没有来月经，太晚不好做了
焦文雄医生
一两个月都行
患者
那一般月经大概啥时候来，药流后
焦文雄医生
一个月
患者
今天药流第三天，就有一点点血了，换成了护垫
患者
这个现象好么？
焦文雄医生
肯定会有血的，说不定断断续续得好几天
患者
一般流血要多久，现在吃着益母草膏和头孢呢
焦文雄医生
流多久可能每个人都不一样
焦文雄医生
有的人就一下流干净也不出血了
患者
一直流血就说明没有干净吧？
患者
如果干净了，就不流血了
焦文雄医生
差不多
焦文雄医生
但没干净也有可能不会一直都出血
患者
那不出血了，是不是即使有残留也不会排出来了，只能等月经带出来
焦文雄医生
嗯
焦文雄医生
但凡事不会那么绝对
患者
哦，那还是多流几天比较好吧，至少还有机会往外排
患者
益母草膏不是活血化淤的么，吃着就有血
焦文雄医生
稍微有点道理
焦文雄医生
益母草是有助于排出
患者
医院要我一周后复查，有必要么？
焦文雄医生
没有必要
焦文雄医生
下次月经来了再查
患者
为啥流产后一周复查残留，而生完孩子要42天复查，子宫恢复不得一段时间么，残留也需要时间慢慢排出来
焦文雄医生
这俩完全不是个概念，流产后是复查残留，产后复查的东西更多，子宫复旧，伤口愈合，腹直肌盆底肌之类的
焦文雄医生
当然复查时间不一样
焦文雄医生
但你已经做了一次超声，一周后的必要性不大
患者
我刚流产完，说宫口都开着，比较好清宫，那下次月经来了有残留再清宫，是不是宫口都闭合了，到时候清宫还得重新开宫口呀
患者
一周后要我做b超和验血，我感觉还是有点早吧？
焦文雄医生
但你已经过了刚流产完的时候了。
焦文雄医生
验血可以验，超声演不演都行
焦文雄医生
宫口不到半小时就闭上了
患者
今天流产第三天
患者
哦，这样呀
焦文雄医生
除非当时就直接清
患者
清宫需要开宫口么？
焦文雄医生
看情况，看宫口条件
焦文雄医生
不一定需要
患者
我这个残留物算不算大呀，昨天上厕所，排出一些黑色血块
焦文雄医生
不算大
患者
好的，谢谢，那我先观察，一次月经后再有残留就得手术了吧
焦文雄医生
嗯嗯，到时候看残留大小
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咨询时间: 2023-12-21
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