李医生，您好。我妈妈74岁了，2023年10月做了腰椎间盘手术，几天就出院了，但出院后手术刀口未愈合，所以出院后开始的那三周都在住所附近的医院进行伤口护理（换纱布）。但到11月中下旬腰部到腿部越来越痛。后来直到2024年1月12日在做手术的医院进行穿刺，检出皮疽诺卡菌、也做了药敏测试。但我妈妈一直没有发烧、也没有胸痛或明显咳嗽，头部也没有不舒服（当初手术刀口是愈合的）。就是腰部腿部痛而且走路没力气。精神状态还好。1月13日傍晚开始，口服复方磺胺甲恶唑、亚胺培南西司他丁钠静脉输液。但1月17日早上抽血，结果：血沉110，C反应蛋白21.1。所以，李医生，像我妈妈这情况，是局限性还是播散性感染呢？如果医院使用的复方磺胺甲恶唑片和亚胺培南西司他丁钠是对症，一般多长时间能有明显效果呢？（女，74岁）

从你的描述看，还是考虑腰椎局部的伤口的感染的。细菌毒力低，感染性弱，繁殖的少，所以，没有扩散，没有全身的感染的症状，细菌感染，需要规范治疗的，哦，怎么也得两周左右，明显缓解，抗生素，得用几个月的，鲍曼不动杆菌，这个细菌太厉害，皮疽诺卡菌，从她的症状看，治疗吧，就是敏感抗生素应用，不大，每顿药，都不要落下的，图文咨询，可以两天的时间的，以后可以有私人医生的选项，血沉，很多因素都可以升高，同时炎症控制得快慢，也可以有影响，不能心急，治疗，挺正确的，心情能理解，肯定是高，待炎症控制好，还缓慢下降的，还是那句话，细菌感染，得到控制了，细菌，毒力低，抗生素应用比较适合，先不用担心的，现在病情比较稳定，系统规范治疗吧。