女29岁，孕0产0。身高158，体重90斤，多囊卵巢。备孕3年，2021.6月做宫腔镜显示子宫正常，输卵管左侧通畅，右侧通而不畅。10月左侧通畅排卵，但是宫外孕了。 11月保守治疗多半个月，一共用了140mg甲氨蝶呤和米非司酮，保守失败，12.8日行腹腔镜左侧输卵管切除，右侧输卵管和卵巢肠子粘到一块了，分开了以后，还取了右侧输卵管囊肿，右侧输卵管整形，用美兰试剂通了一下，医生说是通的。让我术后3个月尽快备孕，怕再粘连了。我没有做过人流，也很注意卫生，怎么会盆腔黏连这么厉害啊？？？医生说镜子进去像蜘蛛网一样。术后输了6天消炎药，又吃了8天甲硝唑阿莫西林。 现在术后20天了。我自己又买了一盒康妇炎吃。 快抑郁了，我就怕我又粘连了。（女，29岁）

根据你的描述，以及手术情况，盆腔有粘连，这个也是宫外孕的可能原因之一。女性由于生理解剖结构，盆腔炎，盆腔粘连还是比较常见的，有时候阴道炎逆行感染，就会引起慢性盆腔炎。对于预防粘连可能有一定的效果。你如果还想自然怀孕，可以试试。一般尝试备孕半年或者一年怀不上，建议试管，正常来月经，一般不需要服用抗生素的。根据手术记录来看，右侧是疏通了，但是怀孕的机制比较复杂，输卵管除了机械性通畅，还要具有良好的拾卵功能，才能怀孕，当然，也不能绝对避免宫外孕的可能性。宫外孕发病确切机制还不清楚。有时候做试管，受精卵放到宫腔内，还会游走到输卵管内，引起宫外孕，目前医学还没法控制输卵管拾卵功能。